Phụ nữ bình thường có kinh nguyệt hàng tháng. Tuy nhiên, phạm vi chu kỳ có thể khác nhau. Có những người hành kinh đều đặn 21-35 ngày một lần, có những người thì sớm hơn hoặc muộn hơn. Trong suốt chu kỳ, không nhiều người biết rằng có một quá trình diễn ra dần dần trong bụng mẹ. Trên thực tế, biết nó có thể giúp bạn dự đoán khi nào kinh nguyệt sẽ trở lại vào tháng sau. Đối với những bạn đang muốn có con, việc biết các giai đoạn của giai đoạn kinh nguyệt cũng rất hữu ích để biết được thời điểm dễ thụ thai nhất để bắt đầu lên kế hoạch mang thai.
Chu kỳ kinh nguyệt là gì?
Chu kỳ kinh nguyệt là một quá trình diễn ra hàng tháng, đặc trưng bởi một loạt các thay đổi trong cơ thể và cơ quan sinh sản của nữ giới. Trong quá trình này có hai điều chính sẽ xảy ra, đó là kinh nguyệt hoặc mang thai.
Mỗi tháng, buồng trứng giải phóng một trứng trong một quá trình được gọi là rụng trứng. Đồng thời, sự thay đổi nội tiết tố sẽ giúp chuẩn bị cho tử cung của bạn là nơi để thai nhi lớn lên và phát triển.
Nếu trứng được rụng và không được thụ tinh, lớp niêm mạc tử cung được chuẩn bị cho quá trình mang thai sẽ rụng. Sự bong tróc của niêm mạc tử cung qua âm đạo được gọi là kinh nguyệt.
Có bốn giai đoạn trong chu kỳ kinh nguyệt, đó là:
- Giai đoạn kinh nguyệt
- Giai đoạn nang trứng hoặc tiền rụng trứng
- Giai đoạn rụng trứng
- giai đoạn hoàng thể
Độ dài của mỗi giai đoạn có thể khác nhau ở mỗi phụ nữ. Độ dài của giai đoạn ở một người cũng có thể thay đổi theo thời gian.
Các hormone ảnh hưởng đến chu kỳ và giai đoạn kinh nguyệt
Chu kỳ kinh nguyệt rất phức tạp và được kiểm soát bởi nhiều hormone do một số tuyến trong cơ thể sản xuất.
Dưới đây là các hormone đóng vai trò điều hòa giai đoạn kinh nguyệt:
Estrogen
Estrogen chịu trách nhiệm điều chỉnh chu kỳ và đóng một vai trò trong sự phát triển của niêm mạc tử cung. Nếu trứng không được thụ tinh, nồng độ estrogen sẽ giảm mạnh và đó là lúc kinh nguyệt bắt đầu.
Tuy nhiên, nếu trứng được thụ tinh, estrogen sẽ hoạt động với progesterone để ngăn chặn quá trình rụng trứng trong thời kỳ mang thai.
Progesterone
Báo cáo từ Mạng lưới Sức khỏe Hormone, progesterone kích hoạt niêm mạc tử cung dày lên để chuẩn bị mang thai.
Ngoài ra, progesterone cũng ngăn không cho các cơ tử cung co lại có thể khiến trứng không thể bám vào.
Khi mang thai, progesterone kích thích cơ thể tạo ra các mạch máu trong niêm mạc tử cung. Mục đích là để nuôi thai nhi sẽ phát triển sau này.
Nếu một phụ nữ không mang thai, hoàng thể đính kèm (khối lượng các nang trứng trưởng thành) sẽ bị phá vỡ, làm giảm mức progesterone trong cơ thể.
Hormone tạo hoàng thể (LH)
Hormone này giúp kích thích buồng trứng sản xuất estrogen.
Trong giai đoạn kinh nguyệt, sự gia tăng hormone luteinizing khiến buồng trứng giải phóng trứng trong quá trình rụng trứng.
Nếu quá trình thụ tinh xảy ra, hormone tạo hoàng thể sẽ kích thích hoàng thể sản xuất progesterone để làm dày thành tử cung.
Hormone kích thích nang trứng (FSH)
FSH là một loại hormone giúp phát triển các nang trứng trong buồng trứng và giải phóng trứng. Các nang trứng sản xuất estrogen và progesterone trong buồng trứng để giữ cho chu kỳ kinh nguyệt đều đặn.
Khi một người phụ nữ không có đủ lượng hormone này, cô ấy có xu hướng khó mang thai hơn.
Hormone giải phóng gonadotropin (GnRh)
Hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) là một loại hormone kiểm soát và kích thích việc giải phóng LH và FSH. Hormone này được tiết ra từ vùng dưới đồi trong não.
Giai đoạn kinh nguyệt xảy ra trong mỗi chu kỳ
Bắt đầu từ sự hợp tác giữa các hormone sinh sản ở trên, giai đoạn kinh nguyệt được chia thành bốn giai đoạn. Đây là đơn đặt hàng:
1. Giai đoạn kinh nguyệt
Giai đoạn kinh nguyệt là giai đoạn đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt mỗi tháng. Giai đoạn này bắt đầu khi trứng do buồng trứng phóng ra từ chu kỳ trước không được thụ tinh. Điều này làm cho mức độ estrogen và progesterone giảm xuống.
Lớp niêm mạc tử cung dày lên đã được chuẩn bị để hỗ trợ quá trình mang thai không còn cần thiết nữa.
Cuối cùng, niêm mạc tử cung bong ra và ra ngoài dưới dạng máu, được gọi là kinh nguyệt. Ngoài máu, âm đạo cũng sẽ tiết ra chất nhờn và mô tử cung.
Trong giai đoạn này, bạn cũng sẽ gặp các triệu chứng khác nhau mà mỗi người có thể cảm nhận khác nhau, chẳng hạn như:
- co thăt dạ day
- Vú cảm thấy căng và đau
- Phập phồng
- Tâm trạng hoặc thay đổi tâm trạng
- Cáu kỉnh
- Đau đầu
- Cảm thấy mệt mỏi và yếu
- Đau lưng
Trong một chu kỳ, thời gian trung bình kéo dài từ 3-7 ngày. Tuy nhiên, một số phụ nữ cũng có thể hành kinh kéo dài hơn 7 ngày.
2. Giai đoạn nang trứng (trước khi rụng trứng)
Giai đoạn nang trứng hoặc tiền rụng trứng bắt đầu vào ngày đầu tiên của kỳ kinh. Vào ngày đầu tiên của kỳ kinh, đó là lúc hormone kích thích nang trứng (FSH) bắt đầu tăng lên.
Tình trạng này bắt đầu khi vùng dưới đồi gửi tín hiệu đến tuyến yên và giải phóng một chất hóa học gọi là hormone giải phóng gonadotropin (GnRH).
Hormone này thúc đẩy tuyến yên sản xuất tăng mức độ hormone luteinizing hormone (LH) và FSH. FSH kích thích buồng trứng sản xuất 5-20 túi nhỏ gọi là nang trứng.
Mỗi nang chứa một trứng chưa trưởng thành. Trong quá trình này, chỉ những quả trứng khỏe mạnh nhất mới trưởng thành. Trong khi các nang còn lại sẽ được tái hấp thu vào cơ thể.
Các nang noãn trưởng thành sẽ kích hoạt lượng estrogen tăng đột biến để làm dày niêm mạc tử cung. Lớp niêm mạc tử cung dày lên sẽ tạo điều kiện để tạo ra một môi trường giàu chất dinh dưỡng cho phôi thai (thai nhi tương lai) phát triển.
Giai đoạn này kéo dài khoảng 11-27 ngày, tùy thuộc vào chu kỳ hàng tháng của bạn. Nhưng nhìn chung phụ nữ trải qua giai đoạn nang trứng trong 16 ngày.
3. Giai đoạn rụng trứng
Việc tăng nồng độ estrogen trong giai đoạn nang trứng hoặc trước khi rụng trứng sẽ kích hoạt tuyến yên tiết ra hormone tạo hoàng thể (LH). Chính trong giai đoạn này, quá trình rụng trứng bắt đầu. Sự rụng trứng thường xảy ra vào giữa chu kỳ, tức là khoảng 2 tuần trước khi bắt đầu hành kinh.
Rụng trứng là quá trình buồng trứng giải phóng một quả trứng trưởng thành. Sau đó, trứng này sẽ đi xuống ống dẫn trứng đến tử cung để được tinh trùng thụ tinh. Tuổi thọ của trứng thường chỉ khoảng 24 giờ để gặp tinh trùng.
Giai đoạn rụng trứng là cơ hội tốt nhất trong suốt chu kỳ kinh nguyệt để bạn có cơ hội mang thai. Sau 24 giờ, trứng không gặp được tinh trùng sẽ chết.
Trong thời kỳ rụng trứng, phụ nữ thường thấy dịch âm đạo đặc và dính, có màu trong như lòng trắng trứng. Thân nhiệt cơ bản cũng sẽ tăng lên.
Thân nhiệt cơ bản là nhiệt độ thấp nhất đạt được khi nghỉ ngơi hoặc ở trạng thái ngủ. Nhiệt độ cơ thể bình thường nằm trong khoảng 35,5 đến 36ºC. Tuy nhiên, trong thời kỳ rụng trứng, nhiệt độ sẽ tăng lên 37 đến 38ºC.
Nhiệt độ cơ bản được đo bằng nhiệt kế đặt trong miệng, âm đạo hoặc hậu môn. Nếu bạn đang có ý định mang thai, hãy nhớ đo nhiệt độ hàng ngày ở cùng một vị trí và thời gian trong 5 phút.
Đo nhiệt độ cơ bản tốt nhất nên được thực hiện vào buổi sáng sau khi ra khỏi giường và trước khi bắt đầu bất kỳ hoạt động nào.
4. Pha hoàng thể
Khi nang trứng giải phóng trứng, nó sẽ thay đổi hình dạng thành thể vàng. Hoàng thể tiết ra các hormone progesterone và estrogen. Sự gia tăng nội tiết tố trong giai đoạn thứ tư của kinh nguyệt giúp giữ cho lớp niêm mạc tử cung dày và sẵn sàng để làm tổ của trứng đã thụ tinh.
Nếu dương tính với thai kỳ, cơ thể sẽ sản xuất gonadotropin màng đệm ở người (hCG). Hormone này giúp duy trì hoàng thể và giữ cho niêm mạc tử cung dày không thể đo được.
Tuy nhiên, nếu bạn không mang thai, hoàng thể sẽ co lại và được niêm mạc tử cung hấp thụ. Khi đó, nồng độ estrogen và progesterone sẽ từ từ giảm xuống, khiến cho niêm mạc tử cung bị bong ra và rụng dần.
Nếu dương tính là không có thai, trong giai đoạn này bạn sẽ gặp phải các triệu chứng gọi là hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS). Các triệu chứng thường xuất hiện là:
- Phập phồng
- Ngực sưng và đau
- Tâm trạng rất dễ thay đổi
- Đau đầu
- Tăng cân
- Cảm thấy muốn tiếp tục ăn
- Khó ngủ
Giai đoạn hoàng thể thường kéo dài từ 11 đến 17 ngày. Tuy nhiên, trung bình một phụ nữ trải qua nó trong 14 ngày.