Bất lực (Rối loạn cương dương): Nguyên nhân và Điều trị

Bệnh liệt dương đối với một số người còn được gọi là liệt dương hoặc rối loạn cương dương. Vậy tình trạng này ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe tình dục của nam giới?

Bệnh liệt dương là gì?

Bất lực là một tình trạng khi một người đàn ông không có khả năng đạt được và duy trì sự cương cứng của dương vật đủ để thỏa mãn tình dục.

Rối loạn cương dương có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe khác mà có thể cần phải điều trị y tế nhất định, bao gồm nguy cơ mắc bệnh tim và mạch máu.

Những vấn đề sức khỏe này cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, nơi bạn có thể cảm thấy căng thẳng, thiếu tự tin và gặp khó khăn với đối tác của mình.

Rối loạn cương dương phổ biến như thế nào?

Rối loạn cương dương ảnh hưởng đến nam giới ở mọi chủng tộc và quốc gia. Nói chung, liệt dương xảy ra khi nam giới bước vào tuổi già, phổ biến hơn là ảnh hưởng đến nam giới từ 40 tuổi trở lên.

Một nghiên cứu vào năm 2019 cho biết tỷ lệ nam giới bị rối loạn cương dương là khoảng 35,6% ở nam giới từ 20 đến 80 tuổi ở Indonesia.

Nghiên cứu cũng tiết lộ rằng nguy cơ bị liệt dương tăng lên theo tuổi tác. Tỷ lệ rối loạn cương từ 6,5% ở nhóm 20-29 tuổi đến 88% ở nhóm 60 tuổi trở lên.

Các tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như tăng huyết áp, đột quỵ, tiểu đường, bệnh thận, tiền sử bệnh tim, tiền sử phẫu thuật tuyến tiền liệt và căng thẳng cũng có liên quan đáng kể đến rối loạn cương dương.

Bất lực không phải là một tình trạng vô phương cứu chữa. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia tiết niệu nếu bạn có các triệu chứng rối loạn cương dương.

Bệnh liệt dương có liên quan đến vô sinh không?

Các vấn đề về khả năng sinh sản hoặc vô sinh ở nam giới có thể xảy ra do một số yếu tố nhất định, chẳng hạn như khi sự thỏa mãn tình dục giảm xuống gây ra gánh nặng tâm lý.

Đây là nguyên nhân làm cho bất lực và vô sinh có mối liên hệ với nhau. Một trong những triệu chứng của vô sinh là khi nam giới gặp các vấn đề về chức năng tình dục, trong đó có chứng rối loạn cương dương.

Các dấu hiệu và triệu chứng bất lực

Triệu chứng chính của bệnh liệt dương là dương vật không thể cương cứng được, mặc dù nó đã được kích thích khi quan hệ tình dục.

Theo Viện Y tế Quốc gia, liệt dương có thể là một vấn đề ngắn hạn hoặc lâu dài. Bạn có thể gặp tình trạng này khi:

  • đôi khi cương cứng, nhưng không phải bất cứ khi nào bạn muốn quan hệ tình dục,
  • có thể cương cứng, nhưng không kéo dài đủ lâu để thỏa mãn tình dục, hoặc
  • không thể cương cứng bất cứ lúc nào.

Có thể có một số dấu hiệu hoặc triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn có băn khoăn về các triệu chứng của rối loạn cương dương, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?

Bạn cần tìm hiểu thông tin và nhờ sự trợ giúp của bác sĩ, nếu gặp vấn đề về cương cứng. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các tình trạng, chẳng hạn như:

  • lo lắng về việc cương cứng hoặc gặp các vấn đề tình dục khác, bao gồm bất lực, xuất tinh sớm hoặc xuất tinh muộn,
  • mắc các bệnh kèm theo, bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh tim hoặc các tình trạng sức khỏe khác liên quan đến chứng bất lực, và
  • bị các triệu chứng khác cùng với chứng bất lực.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ dẫn đến liệt dương

Có một loạt các tình trạng có thể gây ra rối loạn cương dương. Một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như bệnh tật và lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển vấn đề này.

Những nguyên nhân gây ra rối loạn cương dương là gì?

Sự cương cứng bình thường của dương vật chịu ảnh hưởng mạnh mẽ bởi sự tích hợp của các quá trình sinh lý khá phức tạp. Điều này bao gồm hệ thống thần kinh trung ương, hệ thống thần kinh ngoại vi, nội tiết tố và mạch máu.

Các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng và rối loạn lo âu cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn cương dương, do đó, tình trạng này có thể gây liệt dương ở nam giới trẻ tuổi.

Rối loạn một hoặc kết hợp giữa thể chất và tâm lý, sẽ ảnh hưởng đến khả năng cương cứng của dương vật và trở thành nguyên nhân chính dẫn đến liệt dương.

Nguyên nhân vật lý

Có khá nhiều trường hợp liệt dương do các bệnh thực thể gây ra, bao gồm:

  • bệnh tim và co thắt mạch máu,
  • Bệnh tiểu đường,
  • huyết áp cao,
  • cholesterol cao,
  • béo phì và hội chứng chuyển hóa,
  • Bệnh Parkinson,
  • rối loạn nội tiết tố, bao gồm các tình trạng tuyến giáp và thiếu hụt testosterone,
  • bất thường về cấu trúc hoặc giải phẫu của dương vật, chẳng hạn như bệnh Peyronie,
  • điều trị bệnh tuyến tiền liệt,
  • biến chứng phẫu thuật,
  • chấn thương vùng chậu hoặc tủy sống, và
  • xạ trị vùng xương chậu.

Nguyên nhân tâm lý

Não có một vai trò trong cơ chế cương cứng khi nó nhận được kích thích cương cứng. Tuy nhiên, khi cảm xúc tình dục bị rối loạn, tất nhiên điều này có thể gây ra rối loạn cương dương.

Một số điều có thể là nguyên nhân tâm lý của chứng bất lực, trong số những điều khác:

  • cảm thấy có tội,
  • căng thẳng,
  • sợ sự thân mật,
  • Phiền muộn,
  • lo lắng nghiêm trọng, và
  • các vấn đề trong mối quan hệ với đối tác của bạn.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh này?

Tuổi tác ngày càng cao thường liên quan đến các yếu tố gây khó cương dương. Tuy nhiên, một yếu tố nguy cơ rất quan trọng của bệnh liệt dương là rối loạn mạch máu.

Ngoài ra, nam giới mắc một số bệnh đi kèm (comorbid) cũng có nguy cơ bị rối loạn cương dương cao hơn.

Theo một nghiên cứu, tình trạng này ảnh hưởng đến 31% nam giới mắc bệnh tim mạch, 26% nam giới bị tăng huyết áp, 26% nam giới có cholesterol cao và 26% nam giới bị căng thẳng, trầm cảm hoặc rối loạn lo âu.

Theo một nghiên cứu khác, nam giới mắc bệnh đái tháo đường cũng có nguy cơ mắc chứng rối loạn cương dương tăng gấp 3 lần.

Ngoài những bệnh lý đi kèm này, có một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương như sau.

  • Thừa cân hoặc béo phì.
  • Một số phương pháp điều trị y tế, chẳng hạn như phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc xạ trị ung thư.
  • Chấn thương, đặc biệt nếu chúng làm hỏng các dây thần kinh hoặc mạch máu kiểm soát sự cương cứng.
  • Ảnh hưởng của thuốc, bao gồm thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamine và thuốc điều trị huyết áp cao, đau hoặc các tình trạng tuyến tiền liệt.
  • Thói quen hút thuốc hạn chế lưu lượng máu đến các mạch máu và động mạch.
  • Sử dụng ma túy và nghiện rượu.

Chẩn đoán và điều trị liệt dương

Bất lực có thể được điều trị bằng y học. Việc phát hiện và điều trị sớm tình trạng này cũng giúp bạn trở lại quan hệ tình dục thỏa mãn.

Nam giới có thể phát hiện sớm bệnh liệt dương được không?

Nhìn thấy tỷ lệ phổ biến và các yếu tố nguy cơ có thể gây rối loạn cương dương, điều quan trọng là bạn phải phát hiện sớm một cách độc lập.

Kiểm kê sức khỏe tình dục cho nam giới (SHIM)

Đầu tiên, bạn có thể trả lời bảng câu hỏi SHIM với các câu hỏi và điểm số cụ thể. Điều này sẽ giúp bạn nhận biết được mình có bị liệt dương hay không cùng với mức độ nghiêm trọng của nó.

Khi làm bài kiểm tra này, bạn phải chọn một câu trả lời cho mỗi câu hỏi dựa trên kinh nghiệm của bạn trong sáu tháng qua.

1. Làm thế nào để bạn tự tin đạt được và duy trì sự cương cứng?

  1. Rất thấp
  2. Thấp
  3. Hiện tại
  4. Cao
  5. Rất cao

2. Khi bạn đạt được sự cương cứng thông qua kích thích tình dục, bao lâu thì sự cương cứng đủ cứng để thâm nhập vào đối tác của bạn?

  1. Hầu như không bao giờ hoặc hoàn toàn không
  2. Chỉ một vài lần (ít hơn một nửa)
  3. Đôi khi (khoảng một nửa)
  4. Thường xuyên (hơn một nửa)
  5. Hầu như luôn luôn hoặc luôn luôn

3. Trong khi giao hợp, bao lâu thì bạn có thể duy trì sự cương cứng sau khi thâm nhập vào bạn tình?

  1. Hầu như không bao giờ hoặc hoàn toàn không
  2. Chỉ một vài lần (ít hơn một nửa)
  3. Đôi khi (khoảng một nửa)
  4. Thường xuyên (hơn một nửa)
  5. Hầu như luôn luôn hoặc luôn luôn

4. Trong khi giao hợp, bạn gặp khó khăn như thế nào để duy trì sự cương cứng cho đến khi giao hợp xong?

  1. Nó khó quá đi
  2. Rất khó
  3. Khó khăn
  4. Một chút khó khăn
  5. Không khó

5. Khi bạn cố gắng quan hệ tình dục, mức độ thường xuyên hoạt động làm bạn thỏa mãn?

  1. Hầu như không bao giờ hoặc hoàn toàn không
  2. Chỉ một vài lần (ít hơn một nửa)
  3. Đôi khi (khoảng một nửa)
  4. Thường xuyên (hơn một nửa)
  5. Hầu như luôn luôn hoặc luôn luôn

Cộng điểm câu trả lời cho mỗi câu hỏi, sau đó bạn có thể xem cách giải thích kết quả như sau.

  • 22 – 25: Không bị rối loạn cương dương
  • 17 – 21: Rối loạn cương dương nhẹ
  • 12 – 16: Rối loạn cương dương nhẹ đến trung bình
  • 8 – 11: Rối loạn cương dương vừa phải
  • 5 – 7: Rối loạn cương dương nghiêm trọng

Điểm độ cứng lắp dựng (EHS)

Thứ hai, bạn có thể so sánh mức độ cứng của sự cương cứng thông qua việc tự quan sát, sau đó so sánh với Điểm độ cứng lắp dựng (EHS).

Để người bình thường dễ hiểu, độ cứng của cương cũng có thể được ví von với 4 loại thực phẩm như sau.

  • Lớp 1 (đậu phụ / tàu hũ): dương vật to, nhưng không cứng.
  • Lớp 2 (chuối bóc vỏ): dương vật lớn và cứng, nhưng không đủ cứng để thâm nhập.
  • Lớp 3 (chuối chưa gọt vỏ): dương vật đủ lớn và chắc để thâm nhập, nhưng không hoàn toàn cứng.
  • Lớp 4 (dưa chuột): dương vật to và cứng hoàn toàn.

Các xét nghiệm y tế để phát hiện rối loạn cương dương là gì?

Nếu bạn không chắc chắn về tình trạng của mình, hãy đi khám ngay lập tức. Bác sĩ sẽ khám lâm sàng và hỏi bệnh sử để chẩn đoán bệnh liệt dương.

Sau đó, bác sĩ có thể đề nghị một số cuộc kiểm tra y tế để xác định một số điều kiện gây ra bất lực.

  • xét nghiệm máu. Kiểm tra bằng cách lấy mẫu máu để kiểm tra các triệu chứng của bệnh tim, tiểu đường, mức testosterone thấp và các tình trạng sức khỏe khác.
  • xét nghiệm nước tiểu. Kiểm tra bằng mẫu nước tiểu để tìm các dấu hiệu của bệnh tiểu đường và các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn khác.
  • Siêu âm (USG). Xét nghiệm này sẽ tạo ra những hình ảnh giúp bác sĩ biết được bạn có vấn đề về mạch máu hay không.
  • Kiểm tra độ cương cứng đêm qua. Một cuộc kiểm tra để đo số lượng và độ cương cứng đạt được qua đêm bằng một thiết bị đặc biệt khi bạn đang ngủ.
  • Trắc nghiệm tâm lý. Khám xét thông qua một số câu hỏi để phát hiện trầm cảm và các yếu tố tâm lý khác gây rối loạn cương dương.

Ngoài các xét nghiệm này, đôi khi bác sĩ cũng sẽ tiêm kết hợp nhiều loại thuốc vào dương vật để kích thích lưu lượng máu và tạo ra sự cương cứng.

Các lựa chọn điều trị cho rối loạn cương dương là gì?

Nói chung, không có phương pháp điều trị hoặc thuốc đặc trị cho những người bị rối loạn cương dương. Việc điều trị sẽ được bác sĩ tiến hành tùy theo nguyên nhân mà bạn đang gặp phải.

Tuy nhiên, liệu pháp điều trị bất lực vẫn tiếp tục phát triển ngày nay. Sau đây là tuyển chọn những cách chữa bệnh liệt dương mà các bác sĩ sẽ giới thiệu.

Uống thuốc

Các bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc để điều trị bệnh liệt dương. Các loại thuốc phổ biến bao gồm sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) và avanafil (Stendra).

Nếu sức khỏe tổng quát của bạn tốt, bác sĩ có thể kê đơn một trong những loại thuốc này. Tất cả các loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật.

Tuy nhiên, tác dụng của loại thuốc này không thể làm cương cứng tự động. Bạn vẫn cần được kích thích tình dục để cảm nhận được tác dụng trong việc đối phó với chứng rối loạn này.

Thiết bị chân không

Nếu điều trị bằng thuốc không hiệu quả, bác sĩ có thể điều trị bằng cách sử dụng thiết bị ống hút chân không dương vật được thiết kế đặc biệt.

Điều trị này bạn thực hiện bằng cách đặt dương vật vào một ống kết nối với một máy bơm. Điều này giúp lưu thông máu và làm cho dương vật to và săn chắc hơn.

Tuy nhiên, bạn cần chú ý đến những tác dụng phụ của việc hút chân không như đau dương vật, tê dương vật, làm bầm tím hoặc bầm tím trên bề mặt da dương vật do tụ máu.

Liệu pháp tiêm

Nếu không có gì thay đổi, bác sĩ sẽ đề nghị bạn điều trị bằng phương pháp tiêm. Phương pháp điều trị này sử dụng các loại thuốc tiêm, chẳng hạn như alprostadil, papaverine và phentolamine.

Liệu pháp tiêm của bác sĩ được thực hiện bằng cách tiêm thuốc vào một bên của dương vật ( trong hang ) với một cây kim rất nhỏ giúp làm giãn các mạch máu của dương vật.

Tất cả các phương pháp điều trị bằng liệu pháp tiêm có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như tụ máu, xơ hóa dương vật và kéo dài thời gian cương cứng dương vật (chứng hẹp bao quy đầu).

Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể cường độ thấp (LI-ESWT)

Liệu pháp LI-ESWT là một liệu pháp mới để điều trị chứng rối loạn cương dương. Liệu pháp này nhằm mục đích khôi phục cơ chế cương cứng, để dương vật có thể cương cứng tự nhiên hoặc tự nhiên trở lại.

Ứng dụng của liệu pháp sóng xung kích đã được sử dụng rộng rãi trong thế giới y học, chẳng hạn như để giải quyết sỏi đường tiết niệu và điều trị chỉnh hình.

Trong điều trị rối loạn cương dương, bác sĩ sẽ sử dụng thiết bị tạo sóng xung kích cường độ thấp vào trục của dương vật.

Điều này sẽ kích hoạt tác động của quá trình hình thành mạch hoặc quá trình hình thành các mạch máu mới, cho phép máu chảy nhiều hơn đến dương vật và gây ra sự cương cứng.

Liệu pháp LI-ESWT không cần tiêm, gây mê hoặc phẫu thuật. Quy trình này thường không kéo dài, nhưng hiệu quả có thể kéo dài đến khoảng hai năm.

Mặc dù vậy, liệu pháp này có thể gây nhiễm trùng, viêm, rối loạn mạch máu, khối u, ảnh hưởng đến sự phát triển của sụn biểu mô ở vùng điều trị. điện giật .

Điều trị y tế khác

Ngoài các loại thuốc và liệu pháp này, bác sĩ có thể khuyên bạn thực hiện các thủ thuật y tế khác, chẳng hạn như sau.

  • Liệu pháp hormone testosterone, nếu bệnh nhân có nồng độ hormone thấp, liệu pháp này có thể giúp cải thiện tâm trạng và kích thích tình dục.
  • Điều trị phẫu thuật, là một thủ tục phẫu thuật sử dụng cấy ghép dương vật.

Các bác sĩ cũng có thể thực hiện liệu pháp tâm lý để cải thiện các yếu tố tinh thần và cảm xúc, nếu đây là nguyên nhân khiến bạn bị rối loạn cương dương.

Việc điều trị này có thể mất nhiều thời gian và cần áp dụng một số phương pháp để đạt được tình trạng như ý muốn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng bất lực

Bất lực có thể được gây ra hoặc trầm trọng hơn do các lựa chọn lối sống. Một số thay đổi lối sống sau đây mà bạn có thể thực hiện để khắc phục các vấn đề về cương dương.

  • Bỏ thuốc lá và tiêu thụ thuốc lá.
  • Giảm cân, vì thừa cân có thể gây ra - hoặc trầm trọng hơn - liệt dương.
  • Tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm căng thẳng và tăng lưu lượng máu trong cơ thể.
  • Tránh uống quá nhiều rượu hoặc sử dụng thuốc bất hợp pháp có thể làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn cương dương.
  • Ăn thực phẩm lành mạnh, chẳng hạn như rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt, cá và các nguồn hải sản khác.
  • Giải quyết các vấn đề trong mối quan hệ với đối tác của bạn, chẳng hạn bằng cách xem xét tư vấn hôn nhân nếu bạn gặp khó khăn trong việc cải thiện giao tiếp.

Nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc khác, tốt hơn nên tham khảo thêm ý kiến ​​của bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.