Có một số loại thuốc tiểu đường có thể được sử dụng để kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh tiểu đường loại 2. Một trong những loại thuốc mà bác sĩ thường khuyên dùng là metformin. Thuốc này hoạt động bằng cách giảm mức đường mà gan đưa vào máu và làm cho cơ thể nhạy cảm hơn với insulin. Tuy nhiên, cũng như các loại thuốc khác, metformin có những tác dụng phụ khi sử dụng, cả về ngắn hạn và dài hạn. Các tác dụng phụ của metformin là gì?
Tác dụng phụ lâu dài của metformin
Đái tháo đường là bệnh do lượng đường trong máu tăng cao. Mục tiêu của điều trị bệnh tiểu đường thông qua tiêu thụ thuốc là giúp giảm lượng đường trong máu. Bằng cách đó, lượng đường trong máu có thể duy trì ổn định trong các trường hợp bình thường.
Mặc dù là một trong những loại thuốc điều trị tiểu đường đáng tin cậy nhưng không phải lúc nào metformin cũng hoạt động hiệu quả đối với tất cả những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Một trong những nguyên nhân là do tác dụng phụ của loại thuốc này thực sự làm suy yếu tình trạng sức khỏe của bệnh nhân tiểu đường (bệnh nhân tiểu đường ).
Sau đây là những loại tác dụng phụ của metformin có thể xảy ra:
1. Nhiễm toan lactic
Mặc dù hiếm gặp, nhưng nhiễm toan lactic có thể là tác dụng phụ nghiêm trọng nhất của metformin. Nhiễm axit lactic là sự tích tụ axit lactic trong cơ thể có thể gây tử vong.
Nhiễm toan lactic xảy ra do metformin có thể tạo ra một lượng lớn axit lactic. Bản thân axit lactic là sản phẩm của quá trình chuyển hóa kỵ khí (không có oxy) sẽ làm cho pH trong máu có tính axit cao hơn. Khi mức độ rất cao, nó có thể gây ra thiệt hại hoặc trục trặc cho các cơ quan khác nhau của cơ thể.
Nhiễm axit lactic như một tác dụng phụ của metformin lâu dài có thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như:
- Đau cơ hoặc cảm thấy yếu
- Tê hoặc cảm giác lạnh ở bàn tay và bàn chân
- Khó thở
- Cảm thấy chóng mặt, đầu quay cuồng, mệt mỏi và rất yếu
- Đau dạ dày, buồn nôn kèm nôn
- Nhịp tim chậm hoặc không đều
Nhiễm toan
2. Thiếu vitamin B12
Dùng metformin trong thời gian dài làm giảm nồng độ vitamin B12. Thiếu hụt vitamin B12 có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe vì vitamin này rất quan trọng để thực hiện chức năng DNA, sản xuất hồng cầu và các chức năng sinh hóa khác trong cơ thể.
Thiếu vitamin B12 trong máu cũng có thể gây ra thiếu máu nguyên bào nuôi, trong đó tủy xương không thể sản xuất đủ hồng cầu. Mặc dù tương đối hiếm, tình trạng này có thể xảy ra nếu bạn thiếu vitamin B12 như một tác dụng phụ của việc sử dụng lâu dài loại thuốc tiểu đường này.
Sau đây là các triệu chứng của tác dụng phụ metformin gây thiếu hụt vitamin B12:
- Thay đổi màu da
- Viêm lưỡi
- Giảm phản xạ cơ thể
- Cảm thấy bồn chồn và không yên
- Giảm khả năng ngửi
- Tổn thương thần kinh
- Đi lại khó khăn
- Rối loạn thần kinh ngoại biên như ngứa ran ở các ngón tay, mệt mỏi, đau nhức cơ và hay quên.
3. Hạ đường huyết
Hạ đường huyết là tình trạng lượng đường trong máu thấp hơn bình thường. Nếu lượng đường trong máu của bạn giảm mạnh, nó sẽ gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn. Tình trạng này đôi khi cũng được phát hiện là tác dụng phụ của việc dùng metformin ở bệnh nhân tiểu đường.
Tác dụng phụ của việc sử dụng metformin trong thời gian dài dẫn đến hạ đường huyết sẽ gây ra các triệu chứng như:
- Cơ thể yếu và mệt mỏi
- Chóng mặt
- Buồn cười
- Ném lên
- Đau bụng
- Đầu có cảm giác nhẹ hoặc nổi váng
- Nhịp tim chậm lại hoặc nhanh hơn
Các tác dụng phụ khác của metformin
Ngoài những tác dụng lâu dài đã được đề cập, cũng có những tác dụng phụ có thể xuất hiện trong một thời gian ngắn từ việc sử dụng thuốc này.
Theo một báo cáo từ Đại học Louisiana Monroe, khoảng 30% người phàn nàn về các tác dụng phụ khác khi dùng metformin, chẳng hạn như:
- Buồn nôn và ói mửa
- Khó tiêu
- Giảm sự thèm ăn
- Đau cơ và chuột rút
- Đau bụng
- Bị cảm
- Đau bụng
- Cơ thể yếu
- Ho và khàn giọng
- Bệnh tiêu chảy
- Yếu và buồn ngủ
Các bác sĩ thường sẽ kê đơn metformin với liều lượng thấp trong giai đoạn đầu của quá trình điều trị bệnh tiểu đường để tránh tác dụng phụ này.
Các yếu tố nguy cơ đối với tác dụng phụ của metformin
Ngoài việc thay đổi liều lượng, cũng có một số yếu tố khiến một người có nhiều nguy cơ gặp các tác dụng phụ của metformin, chẳng hạn như:
1. Tiến hành phẫu thuật
Phẫu thuật và X quang có thể làm chậm quá trình loại bỏ metformin khỏi cơ thể bạn. Do đó, nó có thể làm tăng nguy cơ gặp các tác dụng phụ như nhiễm axit lactic.
Nếu bạn đang lên kế hoạch phẫu thuật hoặc các thủ tục chụp X quang, bạn nên ngừng dùng metformin 48 giờ trước khi tiến hành thủ thuật.
2. Uống rượu quá mức
Uống rượu trong khi dùng metformin có thể làm tăng nguy cơ bị hạ đường huyết. Ngoài ra, uống quá nhiều rượu cũng có khả năng gây ra tình trạng nhiễm toan lactic. Điều này là do rượu làm tăng nồng độ axit lactic trong cơ thể bạn.
Bạn không nên uống rượu quá mức trong khi dùng thuốc này. Nếu cần thiết, bạn hoàn toàn không nên uống rượu để có thể tránh nguy cơ phát triển các tác dụng phụ của metformin.
3. Rối loạn thận
Thận của bạn loại bỏ metformin dư thừa ra khỏi cơ thể. Nếu thận của bạn không hoạt động bình thường, sẽ có quá nhiều metformin trong cơ thể khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm axit lactic.
Nếu bạn có các vấn đề về thận từ nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể kê đơn metformin với liều lượng thấp.
Tuy nhiên, nếu bạn có vấn đề về thận nghiêm trọng và trên 80 tuổi, bác sĩ sẽ không kê đơn metformin để điều trị bệnh tiểu đường cho bạn.
4. Bị các vấn đề về tim và gan
Bạn không nên dùng metformin nếu bạn bị suy tim cấp tính hoặc mới bị đau tim.
Tim gặp khó khăn có thể không cung cấp đủ máu cho thận. Tình trạng này khiến thận không thể loại bỏ metformin đúng cách, do đó nguy cơ phát triển nhiễm axit lactic cao.
Bạn cũng không nên điều trị bằng metformin nếu bạn có vấn đề về gan. Một trong những chức năng của gan là loại bỏ axit lactic khỏi cơ thể.
Vì vậy, nếu gan không hoạt động bình thường, axit lactic sẽ tích tụ trong cơ thể. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.
Cơ địa của mỗi người là khác nhau nên phản ứng với thuốc metformin cũng sẽ khác nhau. Nói cách khác, các tác dụng phụ khác nhau đã được đề cập ở trên không phải lúc nào cũng xuất hiện ở tất cả mọi người.
Bác sĩ sẽ xem xét nguy cơ nào lớn hơn, nguy cơ tác dụng phụ của metformin hay nguy cơ mắc các biến chứng tiểu đường nguy hiểm. Do đó, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ và bất kỳ thay đổi nào bạn cảm thấy sau khi dùng thuốc này.
Bạn hoặc gia đình của bạn có sống chung với bệnh tiểu đường không?
Bạn không cô đơn. Hãy tham gia cộng đồng bệnh nhân tiểu đường và tìm kiếm những câu chuyện hữu ích từ những bệnh nhân khác. Đăng ký ngay!