Không phải tất cả phụ nữ đều có thời gian và lượng máu kinh giống nhau. Kinh nguyệt bình thường thường từ ba đến bảy ngày; trung bình 28 ngày một lần. Kinh nguyệt ra quá nhiều, kéo dài, không đều được gọi là rong kinh. Kinh nguyệt kéo dài được định nghĩa là hiện tượng chảy máu kéo dài hơn một tuần.
Nếu bạn có chu kỳ kinh nguyệt kéo dài và dai dẳng, điều này không bình thường - trừ khi bạn đang đến tuổi mãn kinh (thường ở độ tuổi từ 45-55). Kinh nguyệt kéo dài hơn một tuần cũng có thể do thay đổi nội tiết tố báo hiệu cơ thể bạn đã sẵn sàng cho những “thay đổi” sắp tới.
Dưới đây là danh sách các nguyên nhân có thể khiến kinh nguyệt kéo dài, từ phổ biến đến hiếm gặp. Một số nguyên nhân đó là tình trạng kinh nguyệt kéo dài được xếp vào loại bất thường sau các nguyên nhân khác như năm đầu tiên có kinh; thai kỳ; và / hoặc rong kinh thông thường, đã được loại trừ.
Những nguyên nhân dẫn đến kinh nguyệt kéo dài và không bao giờ hết là gì?
1. Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng (DUB)
Chảy máu tử cung do rối loạn chức năng (DUB) là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu kinh nguyệt bất thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nhưng khả năng mắc chứng DUB sẽ cao hơn nếu bạn trên 40 tuổi. DUB cho biết rối loạn chức năng nội tiết tố, có thể ảnh hưởng đến sự ổn định của niêm mạc tử cung và gây ra hiện tượng ra máu khi bạn không có kinh, chảy máu kinh nhiều (cần thay miếng lót mỗi giờ) và thời gian kéo dài hơn một tuần.
Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra hiện tượng chảy máu trong tử cung do rối loạn chức năng và có thể chẩn đoán bạn mắc chứng này nếu họ không thể tìm ra nguyên nhân chính xác khiến bạn bị kinh nguyệt kéo dài.
2. Thay đổi thuốc tránh thai
Nếu bạn đang sử dụng biện pháp tránh thai bằng hormone, thuốc tránh thai này có thể là lý do khiến kỳ kinh của bạn kéo dài hơn bình thường. Những viên thuốc này có thể thay đổi thời gian, tần suất và mức độ chảy máu theo từng chu kỳ kinh nguyệt. Đôi khi, việc chuyển đổi giữa các nhãn hiệu và loại thuốc tránh thai cũng sẽ có tác động trực tiếp đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Vòng tránh thai bằng đồng cũng có thể khiến bạn bị chảy máu nhiều và kéo dài.
Tuy nhiên, bạn không nên tự ý thay đổi chiến lược ngừa thai hoặc điều trị kinh nguyệt kéo dài dựa trên lời khuyên và kinh nghiệm của một người bạn có các triệu chứng tương tự. Chu kỳ kinh nguyệt của mỗi phụ nữ là khác nhau và một số vấn đề y tế có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt của bạn, vì vậy những gì phù hợp với bạn của bạn có thể không nhất thiết có hiệu quả với bạn. Hãy chắc chắn thảo luận điều này với bác sĩ của bạn trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào.
3. Adenomyosis
Adenomyosis là tình trạng mô niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) phát triển bên trong thành cơ của tử cung. Mô nội mạc tử cung lạc chỗ này cũng có thể dày lên và vỡ ra, chảy máu giống như máu kinh bình thường của bạn. Nếu bạn bị u tuyến, bạn sẽ gặp phải một số triệu chứng khác như kinh nguyệt kéo dài (hơn 7 ngày), chảy máu nhiều kèm theo đau quặn bụng dữ dội và có cục máu lớn, cũng như đau khi quan hệ tình dục.
Bệnh sa tử cung thường xảy ra vào cuối thời kỳ dễ thụ thai (tiền mãn kinh) và ở phụ nữ đã sinh con.
4. Tăng sản nội mạc tử cung
Tăng sản nội mạc tử cung là sự dày lên bất thường của niêm mạc tử cung (thường mỏng và dễ bị rách) vì một số lý do khác nhau, nhưng phổ biến nhất là sự mất cân bằng giữa sản xuất quá nhiều estrogen và không đủ progesterone để cân bằng. Progesterone chuẩn bị cho thành tử cung tiếp nhận và hỗ trợ sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi trong tương lai.
Nếu không mang thai, nồng độ estrogen và progesterone sẽ giảm xuống. Thành tử cung có thể tiếp tục phát triển để đáp ứng với estrogen. Các tế bào hình thành lớp niêm mạc tử cung có thể kết tụ lại với nhau và trở nên bất thường. Sự sụt giảm progesterone gây ra kinh nguyệt hoặc làm bong lớp niêm mạc tử cung. Khi lớp niêm mạc bị bong ra hoàn toàn, một chu kỳ kinh nguyệt mới sẽ bắt đầu, kéo theo một số triệu chứng như thời gian hành kinh dài, chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày và chảy máu sau mãn kinh.
5. Vấn đề cân nặng
Nếu bạn đã tăng quá nhiều cân trong vài tháng gần đây, số cân tăng thêm này có thể ảnh hưởng đến sự đều đặn của kinh nguyệt. Phụ nữ có estrogen tự nhiên giúp tạo ra môi trường thoải mái và thuận lợi cho tử cung cho sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên, nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, bạn sẽ có một số lượng lớn các tế bào mỡ sản xuất ra estrogen gọi là estrone. Các tế bào estrogen bổ sung này bắt chước các triệu chứng của thai kỳ, vì vậy bạn không tự động rụng trứng, nhưng máu vẫn tiếp tục chảy vào thành tử cung của bạn. Lớp niêm mạc tử cung này tiếp tục diễn ra nên cuối cùng khi bạn có kinh, máu sẽ ra nhiều hơn bình thường và dường như kỳ kinh của bạn sẽ không bao giờ kết thúc.
Thời gian kinh nguyệt kéo dài này cũng ảnh hưởng đến những phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Rất khó xác định họ bị PCOS vì thừa cân hay thừa cân vì PCOS, nhưng có một điểm chung giữa hai yếu tố này: độ nhạy insulin. Sự mất cân bằng nội tiết tố có thể là nguyên nhân khiến bạn bị rong kinh.
6. Tăng trưởng tế bào bất thường lành tính
U nang, polyp hoặc u xơ tử cung là các loại tế bào không phải ung thư phát triển bất thường từ mô cơ của tử cung. Những tế bào phát triển thêm này có thể thay đổi về số lượng và kích thước, từ những đợt tăng trưởng đơn lẻ đến cụm hoặc lan rộng; nhỏ, vừa hoặc lớn. Nguyên nhân thực sự vẫn còn là một bí ẩn. Một số phụ nữ có thể không có triệu chứng, trong khi những người khác trải qua một loạt các triệu chứng phiền toái. Ví dụ:
- Chảy máu nhiều
- Kinh nguyệt kéo dài (hơn 7 ngày)
- Đau và áp lực vùng chậu
- Thường xuyên đi tiểu và táo bón
- Đau dọc theo chân sau đó là đau lưng
7. Rối loạn tuyến giáp
Rối loạn tuyến giáp (chẳng hạn như thiểu năng / cường giáp, bệnh Graves hoặc Hashimoto), đôi khi là lý do đằng sau các vấn đề kinh nguyệt của phụ nữ. Bất kỳ vấn đề nào với tuyến giáp của bạn sẽ dẫn đến một số vấn đề nhất định, từ trầm cảm đến giảm cân - sự mất cân bằng nội tiết tố cổ điển gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Mối quan hệ giữa bệnh tuyến giáp và chu kỳ kinh nguyệt chưa được các chuyên gia y tế hiểu rõ, nhưng có một số mối liên hệ chặt chẽ giữa thời gian dài bất thường (ra máu nhiều và / hoặc kéo dài) và bệnh tuyến giáp.
Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, bao gồm những thay đổi trong buồng trứng và bạn có thể có nguy cơ khó thụ thai hoặc khó đối phó với quá trình chuyển đổi mãn kinh sớm. Sự phát triển của các tế bào u nang (cục chứa đầy chất lỏng) trong buồng trứng do các vấn đề về tuyến giáp gây ra cũng có thể khiến bạn khó bắt đầu - và duy trì - một thai kỳ khỏe mạnh.
Đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: vắng kinh hơn ba tháng, đau dữ dội trong suốt kỳ kinh, kinh nguyệt ra nhiều kéo dài hơn 24 giờ, kinh nguyệt kéo dài hơn bảy ngày và chu kỳ ít hơn hơn 21 ngày một lần.
Các tình trạng y tế khác ít phổ biến hơn nhưng có thể gây chảy máu kinh nguyệt bất thường bao gồm:
- Bệnh viêm vùng chậu (PID)
- Ung thư buồng trứng hoặc nội mạc tử cung
- chủ nghĩa khổng lồ
- Rậm lông
- Rối loạn chảy máu, ví dụ như bệnh Von Willebrand
Các lựa chọn điều trị cho thời gian kinh nguyệt kéo dài
Ngoài biện pháp ngừa thai, điều trị chảy máu kinh nguyệt bất thường bao gồm:
- Thuốc theo toa
- Cắt bỏ tử cung, phẫu thuật cắt bỏ tử cung
- Cắt bỏ nội mạc tử cung, phẫu thuật cắt bỏ hoặc đốt cháy niêm mạc tử cung
Tùy thuộc vào các trường hợp, thời gian kéo dài có thể là một tình trạng có thể được kiểm soát bằng cách sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố hoặc là tác dụng phụ của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng. Một số thủ thuật y tế, chẳng hạn như cắt bỏ tử cung, sẽ gây vô sinh.
Nếu có điều gì đó không phù hợp với bạn, hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và lưu giữ thông tin chi tiết về chu kỳ kinh nguyệt và kinh nghiệm của bạn làm bằng chứng bổ sung để giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác cho khiếu nại của bạn.
ĐỌC CŨNG:
- Bạn có thể mang thai nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn không đều?
- 12 sự thật về kinh nguyệt mà bạn có thể chưa biết
- Có thật là soda gây ra nhiều máu kinh không?