Đột biến gen trong tế bào làm cho tế bào hoạt động không bình thường và gây ung thư. Căn bệnh này phải được điều trị ngay khi xuất hiện các triệu chứng của ung thư, để không lây lan sang các mô và cơ quan khỏe mạnh. Một trong những phương pháp điều trị ung thư phổ biến nhất là hóa trị. Tuy nhiên, bạn có biết hóa trị là như thế nào không? Nào, hãy xem bài đánh giá sau đây.
Hóa trị là gì và lợi ích của nó?
Hóa trị là phương pháp điều trị bệnh bằng cách sử dụng thuốc. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều định nghĩa hóa trị (thường được viết tắt là hóa trị) là một phương pháp điều trị ung thư bằng cách sử dụng các loại thuốc có công thức đặc biệt để tiêu diệt tế bào ung thư.
Ngày nay, hầu hết các phương pháp điều trị ung thư dựa trên thuốc này được thực hiện tại bệnh viện hoặc tại các trung tâm chăm sóc giảm nhẹ. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các mục tiêu chính của điều trị ung thư bằng hóa trị liệu là:
1. Chữa bệnh ung thư (chữa bệnh)
Trong một số trường hợp, hóa trị thực sự có thể tiêu diệt và loại bỏ các tế bào ung thư khỏi cơ thể. Kết quả tốt nhất, các tế bào ung thư sẽ không tái phát trở lại. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng như vậy. Một lần nữa điều này quay trở lại mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư và vị trí của nó.
2. Ngăn chặn sự lây lan và làm giảm các triệu chứng (giảm nhẹ)
Nếu ung thư khó hoặc thậm chí không thể chữa khỏi, hóa trị được thực hiện để kiểm soát các tế bào ung thư để chúng không phát triển và lây lan trở thành ác tính hơn. Điều này sẽ mang lại cho bệnh nhân một tuổi thọ cao hơn.
Tuy nhiên, khi các tế bào ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể và chuyển sang giai đoạn cuối, hóa trị có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng ung thư như đau ở một số vùng trên cơ thể, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Hóa trị liệu hoạt động như thế nào?
Các mô của cơ thể bạn được tạo thành từ hàng tỷ tế bào. Một số tế bào này sẽ phân chia và nhân lên. Quá trình nhân lên này xảy ra khi các tế bào cần sửa chữa những tổn thương. Khi phân chia, một ô sẽ trở thành 2 ô mới, giống hệt nhau.
Ở những người bị ung thư, các tế bào tiếp tục phân chia không kiểm soát được và đôi khi hình thành các cục tạo thành khối u ác tính.
Khi thực hiện liệu pháp hóa trị, thuốc có thể chảy vào máu. Cách thức hoạt động của hóa trị là mỗi loại thuốc hoạt động để tấn công các tế bào ung thư, chẳng hạn như giết chết các tế bào đang phân chia hoặc làm hỏng trung tâm điều khiển của các tế bào khiến chúng phân chia.
Thuốc chemo có thể xâm nhập vào hệ tuần hoàn máu cho phép tiêu diệt các tế bào ung thư ở hầu hết các bộ phận của cơ thể.
Quá trình hóa trị như thế nào?
Quá trình điều trị ung thư được chia thành hai giai đoạn chính. Các giai đoạn của quá trình hóa trị là:
Quá trình chuẩn bị
Trước khi bắt đầu điều trị ung thư, bạn cần chuẩn bị một số điều kiện, chẳng hạn như:
- Làm bài kiểm tra y tế
Bạn sẽ cần phải xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng thận và gan, sau đó là xét nghiệm tim để xem sức khỏe của tim. Nếu các vấn đề xuất hiện, điều trị hóa trị có thể bị hoãn lại hoặc các lựa chọn thuốc hóa trị có thể được điều chỉnh cho phù hợp.
- Kiểm tra nha khoa
Bạn phải đến bác sĩ để kiểm tra răng xem có dấu hiệu nhiễm trùng hay không. Nếu đúng như vậy, nhiễm trùng sẽ được điều trị trước để giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình điều trị hóa chất.
- Hỏi về tác dụng phụ của hóa trị và cách đối phó với chúng
Hỏi các tác dụng phụ của hóa trị có thể xảy ra và phương pháp điều trị thích hợp để khắc phục. Ví dụ, suy giảm khả năng sinh sản để bạn cân nhắc việc giữ lại tinh trùng hoặc trứng để sử dụng trong tương lai.
- Đảm bảo việc bảo trì không can thiệp vào các hoạt động
Nếu bạn vẫn đang làm việc, hãy xin nghỉ phép theo chỉ định của bác sĩ. Sau đó, hãy chắc chắn rằng bạn có một người mà bạn có thể tin tưởng để đồng hành cùng quá trình điều trị cho đến khi bạn trở về nhà.
- Đảm bảo bạn nghỉ ngơi đầy đủ và sẵn sàng về mặt tinh thần
Quá trình điều trị sẽ khiến cơ thể mệt mỏi. Do đó, hãy đảm bảo những ngày trước đó bạn được nghỉ ngơi đầy đủ. Nếu cần, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa để giúp chuẩn bị tinh thần cho quá trình điều trị ung thư này.
Quy trình sử dụng thuốc hóa trị liệu
Việc sử dụng thuốc hóa trị được chia thành nhiều cách khác nhau, chẳng hạn như:
- truyền dịch
Thuốc chemo ở dạng lỏng thường được tiêm truyền vào tĩnh mạch. Thuốc trong IV sẽ được đưa vào cánh tay hoặc ngực của bạn.
- Mũi tiêm
Ngoài dạng tiêm truyền, thuốc hóa trị dạng lỏng có thể được tiêm vào cơ thể bằng ống tiêm.
- Miệng
Thuốc chemo ở dạng viên uống hoặc viên nang bạn có thể uống trực tiếp và thực hiện tại nhà. Tuy nhiên, sự sẵn có của thuốc vẫn còn hạn chế và phải đảm bảo liều lượng, quy tắc sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.
- Chuyên đề
Thuốc chemo cũng có ở dạng bôi trực tiếp lên da để điều trị ung thư da.
- Đi thẳng đến một vùng trên cơ thể
Một số loại thuốc có thể được đưa vào các vùng của cơ thể, ví dụ như ở bụng (trong phúc mạc), khoang ngực (trong màng cứng), hệ thần kinh trung ương (trong màng cứng), hoặc qua niệu đạo vào bàng quang (trong ổ bụng).
- Trực tiếp đến các tế bào ung thư
Hóa trị được thực hiện sau khi phẫu thuật. Ví dụ, một thiết bị hình tấm wafer chứa thuốc được đặt gần khối u sau khi phẫu thuật. Theo thời gian, thiết bị sẽ bị hỏng và giải phóng thuốc trong đó.
Bất kể đường dùng nào, thuốc hóa trị đều có thể phát huy tác dụng và có tỷ lệ thành công gần như giống nhau. Tuy nhiên, tỷ lệ điều trị thành công thực tế phụ thuộc vào loại ung thư, mức độ nghiêm trọng của nó, tuổi tác và tình trạng sức khỏe của cơ thể bạn.
Nhiều người nghĩ rằng điều trị bằng hóa chất gây đau đớn. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào quá trình sử dụng thuốc hóa trị mà bạn đang trải qua. Nếu tiêm, bạn có thể cảm thấy đau nhói khi kim tiêm vào da.
Trong khi quá trình sử dụng thuốc hóa trị khi phẫu thuật sẽ gây mê trước. Nếu nó gây khó chịu, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc giảm đau.
Danh sách các loại thuốc được sử dụng trong hóa trị liệu
Có nhiều loại thuốc khác nhau để hóa trị. Do đó, các loại thuốc này được phân nhóm theo phương thức hoạt động, cấu trúc hóa học và tương tác với các loại thuốc khác. Các nhóm và loại thuốc sau đây thường được sử dụng trong hóa trị là:
Chất alkyl hóa
Các tác nhân alkyl hóa ngăn tế bào tạo ra các bản sao của chính chúng bằng cách làm hỏng DNA có trong tế bào. Thông thường loại thuốc này được sử dụng để điều trị ung thư phổi, ung thư vú, đa u tủy và ung thư máu.
Việc sử dụng loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư máu, vì vậy các bác sĩ cần lưu ý về liều lượng sử dụng. Ví dụ về các tác nhân alkyl hóa cho hóa trị là:
- Altretamine
- Bendamustine
- Busulfan
- Carboplatin
- Carmustine
- Chlorambucil
- cisplatin
- Cyclophosphamide
- Dacarbazine
- ifosfamide
- Lomustine
- Mechlorethamine
- Melphalan
- Oxaliplatin
- temozolomide
- Thiotepa
- Trabectedin
Loại thuốc nitrosourea này có tác dụng đặc biệt, có thể xâm nhập vào các vùng của não nên được dùng để điều trị ung thư não. Một ví dụ về loại thuốc hóa trị này là streptozocin.
Chất chống chuyển hóa
Thuốc chống chuyển hóa có thể can thiệp vào DNA và RNA để các tế bào bất thường không thể phân chia. Loại thuốc hóa trị này thường được sử dụng cho bệnh bạch cầu, ung thư buồng trứng và ung thư ruột kết. Ví dụ về các loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống chuyển hóa cho hóa trị liệu là:
- Azacitidine
- 5-fluorouracil (5-FU)
- 6-mercaptopurine (6-MP)
- Capecitabine (Xeloda)
- Cladribine
- Clofarabine
- Cytarabine (Ara-C)
- Decitabine
- Floxuridine
- Fludarabine
- Gemcitabine (Gemzar)
- Hydroxyurea
- Methotrexate
- Nelarabine
- Pemetrexed (Alimta)
- Pentostatin
- Pralatrexate
- Thioguanine
- Kết hợp trifluridine / tipiracil
Thuốc kháng sinh chống khối u
Mặc dù được phân loại như một loại thuốc kháng sinh, nhưng loại thuốc này không hữu ích để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn, mà thay vào đó là thay đổi DNA trong tế bào để chúng không hoạt động bất thường. Ví dụ về thuốc kháng sinh chống khối u là bleomycin, dactinomycin, mitomycin-C và mitoxantrone.
Ngoài ra, còn được xếp vào nhóm anthracycline, có tác dụng cản trở các enzym phụ trách sao chép DNA khiến tế bào không thể phân chia. Ví dụ về anthracycline trong hóa trị là:
- Daunorubicin
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Liposomal doxorubicin
- Epirubicin
- Idarubicin
- Valrubicin
Thuốc ức chế topoisomerase
Các chất ức chế topoisomerase có thể can thiệp vào enzym topoisomerase, giúp phân tách các sợi DNA để tế bào có thể sao chép chúng. Sự phá vỡ của enzym này làm cho tế bào không thể phân chia. Thông thường loại thuốc này được sử dụng để điều trị ung thư đại trực tràng hoặc ung thư tuyến tụy.
Ví dụ về các chất ức chế topoisomerase cho hóa trị là:
- Irinotecan
- Liposomal irinotecan
- Topotecan
- Etoposide (VP-16)
- Teniposide
Thuốc ức chế phân bào
Thuốc ức chế phân bào có thể ngăn tế bào phân chia. Nó thường được sử dụng để điều trị bệnh ung thư máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu và ung thư hạch. Tuy nhiên, nó có thể gây tổn thương thần kinh nên liều lượng thường rất hạn chế.
Ví dụ về các chất ức chế phân bào cho hóa trị liệu bao gồm các đơn vị phân loại (cabazitaxel, docetaxel, nab-paclitaxel và paclitaxel) và vinca alkaloid (vinblastine, vincristin, liposomal vincristin và vinorelbine).
Các tác dụng phụ của hóa trị là gì?
Cũng giống như các phương pháp điều trị khác, việc sử dụng thuốc trong hóa trị là rất phổ biến để gây ra các tác dụng phụ. Nhưng bạn không phải lo lắng vì hầu hết các tác dụng phụ biến mất nhanh chóng và phần còn lại có thể mất vài tháng hoặc vài năm.
Tác dụng phụ của hóa trị liệu ngắn hạn
Các tác dụng phụ ngắn hạn có thể xảy ra của thuốc hóa trị thường biến mất sau khi ngừng điều trị bao gồm:
- Tình trạng mệt mỏi khiến bệnh nhân ung thư khó thực hiện các hoạt động thường ngày.
- Cảm thấy khó tiêu, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa hoặc táo bón.
- Rụng tóc trên đầu, thậm chí trên lông mày, lông mi và tóc ở các bộ phận khác nhau của cơ thể trong tuần đầu tiên đến tuần thứ ba của điều trị hóa chất.
- Rất dễ bị thương, chảy máu và nhiễm trùng do hệ miễn dịch bị suy yếu.
- Màu sắc của nước tiểu chuyển sang cam, đỏ, xanh lá cây hoặc vàng sẫm, đôi khi có mùi hăng và thường biến mất trong vòng 24-72 giờ sau khi điều trị.
- Thường gặp các vết loét hoặc vết loét xung quanh miệng, và lưỡi có cảm giác như kim loại.
Tác dụng phụ của hóa trị lâu dài
Những tác dụng phụ này có thể kéo dài rất lâu, thậm chí có thể kéo dài suốt đời do tổn thương. Đôi khi điều này xảy ra trong một thời gian dài hoặc khi bệnh nhân bị ung thư thứ phát trở lại và cần phải thực hiện hóa trị một lần nữa.
Các tác dụng phụ lâu dài của hóa trị có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân ung thư bao gồm:
- Các vấn đề về tim và mạch máu
Một số loại thuốc hóa trị có thể làm suy yếu cơ tim, làm hỏng mạch máu, gây rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim), do đó làm tăng nguy cơ suy tim và đau tim.
- Vấn đề về thính giác
Nhiều loại thuốc hóa trị có độc tính trên tai (có thể gây mất thính lực) vì làm tổn thương ốc tai, các tế bào lông cảm giác ở tai trong. Kết quả là, nó có thể chặn âm thanh đến dây thần kinh thính giác, do đó âm thanh không đến được não.
- Giảm khả năng sinh sản
Điều trị ung thư có thể gây ra các vấn đề về tình dục, chẳng hạn như ngừng sản xuất hormone sinh dục (progesterone và estrogen) và hoạt động của buồng trứng, gây mãn kinh sớm và làm hỏng tử cung ở phụ nữ. Trong khi ở nam giới, quá trình sản xuất tinh trùng bị gián đoạn, hormone testosterone giảm, các dây thần kinh và mạch máu xung quanh vùng chậu khó cương cứng.
- Rối loạn não
Hóa trị cũng gây ra các vấn đề với não, bao gồm giảm chức năng nhận thức, thay đổi nhận thức cấp tính (mê sảng, chẳng hạn như lú lẫn, im lặng, mất phương hướng và ảo giác) và làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ.
Mẹo để giảm tác dụng phụ của hóa trị liệu
Các tác dụng phụ của hóa trị thực sự gây khó chịu. Đừng để điều này khiến bạn từ bỏ hóa trị liệu. Lý do là, có nhiều mẹo khác nhau có thể giúp giảm bớt các tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- Nghỉ ngơi và điều chỉnh các hoạt động
Thực hiện một lối sống lành mạnh cho người bị ung thư, bao gồm cả việc đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ. Thay đổi các hoạt động hàng ngày bằng cách giảm các hoạt động gắng sức khiến tình trạng mệt mỏi trầm trọng hơn và ngủ một giấc ngắn.
- Áp dụng chế độ ăn kiêng ung thư
Thực hiện theo chế độ ăn kiêng giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, giảm táo bón, ngăn ngừa thiếu máu và giảm vị kim loại trong miệng. Ăn uống cẩn thận, chú ý đến khẩu phần, thêm nước chanh / gia vị vào các món ăn, và sử dụng bộ đồ ăn bằng nhựa thay vì kim loại.
- Dùng thuốc để giảm tác dụng phụ
Nếu các tác dụng phụ như buồn nôn xảy ra, hãy uống thuốc giảm đau ung thư hoặc thuốc chống buồn nôn theo chỉ định của bác sĩ.
- Sử dụng mũ đội đầu
Rụng tóc thường gây hói đầu. Bạn có thể che nó bằng mũ, khăn quàng cổ hoặc đội tóc giả tạm thời. Không sử dụng dầu hoặc chải tóc quá thường xuyên. Sau khi điều trị hóa chất hoàn tất, tóc có thể mọc lại sau vài tuần.
- Giữ vệ sinh sạch sẽ, tránh tiếp xúc với người bệnh
Ưu tiên vệ sinh thân thể bằng cách siêng năng rửa tay và cẩn thận trong sinh hoạt để tránh nhiễm trùng. Ngoài ra, cần tránh xa những người đang bị cảm cúm, cảm lạnh vì đây là những bệnh rất dễ lây truyền cho người bệnh.
- Thử các phương pháp điều trị thay thế
Bạn có thể giảm bớt các tác dụng phụ của hóa trị bằng cách chạy các phương pháp điều trị thay thế, chẳng hạn như yoga, châm cứu, liệu pháp hương thơm, xoa bóp hoặc bấm huyệt. Phương pháp điều trị này có thể làm giảm cơ thể mệt mỏi, khó tiêu và giúp kiểm soát căng thẳng.
- Kiểm tra sức khỏe định kỳ
Bạn thực sự cần phải kiểm tra sức khỏe kỹ lưỡng vì tác dụng phụ của hóa trị có thể tấn công tim. Tham khảo thêm vấn đề này với chuyên gia ung thư điều trị tình trạng của bạn.