Tiểu cầu hay tiểu cầu hay bạn cũng có thể biết đến là tiểu cầu máu, là một trong những thành phần của máu có vai trò quan trọng trong quá trình cầm máu. Tuy nhiên, lượng tiểu cầu quá cao trong cơ thể có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe. Tình trạng này được gọi là tăng tiểu cầu. Nguyên nhân nào gây ra số lượng tiểu cầu cao? Nguy hiểm là gì nếu tiểu cầu tăng mạnh? Xem lời giải thích trong bài viết này.
Tăng tiểu cầu là gì?
Tiểu cầu là những mẩu máu được tạo ra trong tủy xương bởi các tế bào được gọi là tế bào megakaryocyte. Tiểu cầu có vai trò quan trọng trong quá trình cầm máu hay còn gọi là quá trình đông máu.
Mức độ bình thường của tiểu cầu trong máu là từ 150.000-4500000 mảnh trên mỗi microlít (mcL) máu. Nếu số lượng quá ít hoặc quá nhiều, bạn có thể bị rối loạn tiểu cầu.
Tăng tiểu cầu là tình trạng số lượng tiểu cầu vượt quá 450.000 mảnh trên mỗi microlit. Tăng tiểu cầu, còn được gọi là tăng tiểu cầu, xảy ra khi các tế bào trong tủy xương sản xuất quá nhiều tiểu cầu. Kết quả là quá trình đông máu không thể chạy bình thường.
Nhìn chung, tăng tiểu cầu được chia thành 2 căn cứ vào nguyên nhân, đó là:
- Tăng tiểu cầu nguyên phát hoặc thiết yếu, nếu nguyên nhân của sự gia tăng tiểu cầu không được biết chắc chắn
- Tăng tiểu cầu thứ phát, nếu sự gia tăng tiểu cầu là do một số bệnh hoặc tình trạng sức khỏe
Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tăng tiểu cầu là gì?
Ở hầu hết mọi người, tăng tiểu cầu không gây ra các dấu hiệu và triệu chứng nhất định. Do đó, hầu hết các trường hợp mắc bệnh này chỉ được phát hiện khi một người làm xét nghiệm máu trong một cuộc kiểm tra đến bác sĩ hoặc bệnh viện vì các mục đích sức khỏe khác.
Tuy nhiên, theo trang web của Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, những người bị tăng tiểu cầu thiết yếu có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hơn tăng tiểu cầu thứ phát.
Các dấu hiệu và triệu chứng của tiểu cầu cao thường liên quan đến các triệu chứng của cục máu đông và chảy máu bất thường. Đây là lời giải thích.
1. Cục máu đông (cục máu đông)
Tiểu cầu dư thừa trong mạch máu có thể gây ra cục máu đông bất thường, được gọi là huyết khối. Cục máu đông có thể xuất hiện ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, chẳng hạn như cánh tay, chân, tim, ruột và não.
Nếu cục máu đông ở tay và chân, bạn có thể bị tê hoặc tê và có màu hơi đỏ. Đôi khi, những triệu chứng này cũng có thể đi kèm với đau rát hoặc đau nhói ở bàn tay và bàn chân.
Nếu huyết khối đã đến não, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm chóng mặt và đau đầu dai dẳng. Trong trường hợp nặng hơn, người bệnh có thể bị đột quỵ.
Sau đây là các dấu hiệu và triệu chứng khác của huyết khối hoặc cục máu đông do tăng tiểu cầu:
- Suy giảm thị lực
- Co giật
- Suy giảm ý thức
- Nói kém trôi chảy
- Mờ nhạt
- Khó chịu ở cả hai cánh tay, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày
- Khó thở
2. Chảy máu
Các triệu chứng chảy máu thường xảy ra khi những người bị tăng tiểu cầu có hơn 1 triệu tiểu cầu trên mỗi microlit máu. Có, mặc dù chảy máu thường liên quan đến những người có tiểu cầu rất thấp (giảm tiểu cầu), nhưng hóa ra những người bị tăng tiểu cầu cũng có thể gặp các vấn đề về chảy máu bất thường.
Rối loạn chảy máu được đặc trưng bởi các triệu chứng như:
- Dễ bị bầm tím hoặc bầm tím (tụ máu)
- Chảy máu nướu răng
- Đi tiểu hoặc đại tiện ra máu
- Chảy máu cam
Từ các triệu chứng, khám sức khỏe và các xét nghiệm được thực hiện, tăng tiểu cầu cần được theo dõi nếu:
- Tăng liên tục số lượng tiểu cầu (trên 450.000 / mcL)
- Sinh thiết tủy xương cho thấy số lượng megakaryocytes tăng lên (tăng sản).
- Phì đại nhẹ của lá lách (lách to)
- Biến chứng huyết khối, chảy máu, hoặc cả hai
Nếu bạn phát hiện các triệu chứng của đột quỵ nhẹ như tê hoặc liệt nửa người; các triệu chứng của cơn đau tim như đau ngực bên trái lan ra cánh tay, vai, hàm, kèm theo đau thắt và vã mồ hôi; hoặc các triệu chứng chảy máu và đông máu bất thường, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Nguyên nhân nào gây ra tiểu cầu cao (tăng tiểu cầu)?
Như đã đề cập trước đây, các nguyên nhân gây tăng tiểu cầu có thể được chia thành 2, đó là tăng tiểu cầu thiết yếu và tăng tiểu cầu thứ phát.
Nguyên nhân của tăng tiểu cầu thiết yếu hoặc nguyên phát
Trong tình trạng này, mức độ tiểu cầu tăng vọt do sự bất thường trong tế bào gốc trong tủy xương, nơi sản xuất tiểu cầu. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của tăng tiểu cầu thiết yếu vẫn chưa được biết rõ.
Tuy nhiên, dựa trên thông tin từ Hiệp hội bệnh bạch cầu và ung thư hạch, khoảng một nửa số bệnh nhân tăng tiểu cầu thiết yếu có một gen đột biến trong cơ thể, đó là gen JAK2 (Janus kinase 2). Các chuyên gia vẫn đang cố gắng tìm hiểu mối quan hệ của đột biến gen JAK2 với việc sản xuất tiểu cầu trong cơ thể.
Do đột biến gen, tăng tiểu cầu thiết yếu được cho là xảy ra do các yếu tố di truyền. Nói cách khác, gen đột biến có thể được di truyền từ cha mẹ của người mắc bệnh.
Nguyên nhân của tăng tiểu cầu thứ phát
Tình trạng này xảy ra khi có các vấn đề sức khỏe hoặc các bệnh khác kích hoạt tiểu cầu cao. Khoảng 35% bệnh nhân tăng tiểu cầu thường bị ung thư phổi, hệ tiêu hóa, ung thư vú, tử cung và ung thư hạch. Mức độ tiểu cầu cao đôi khi được biết đến như một triệu chứng ban đầu của bệnh ung thư. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị ung thư nếu có lượng tiểu cầu cao.
Ngoài ung thư, một số bệnh và vấn đề khác gây ra tiểu cầu cao bao gồm:
- Viêm mô, như trong bệnh mạch máu collagen và bệnh viêm ruột
- Các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm, chẳng hạn như bệnh lao (TB)
- Rối loạn tăng sinh tủy (rối loạn tủy xương) như trong bệnh đa hồng cầu
- Rối loạn myelodysplastic
- Chứng cường liệt, thường xảy ra sau thủ thuật cắt bỏ lá lách
- Chứng tan máu, thiếu máu
- Thiếu máu do thiếu sắt
- Hoạt động
- Phản ứng của cơ thể sau khi điều trị thiếu vitamin B12 hoặc sau khi lạm dụng rượu
- Phục hồi sau khi cơ thể mất quá nhiều máu
Trong bệnh tăng tiểu cầu thiết yếu, hoạt động của tiểu cầu cũng có xu hướng bất thường. Do đó, máu đông dễ hình thành hơn hoặc bạn có thể bị chảy máu bất thường.
Trong khi đó, tiểu cầu ở những người bị tăng tiểu cầu thứ phát vẫn có thể hoạt động tốt, bất kể số lượng dư thừa là bao nhiêu. Đó là lý do tại sao những người bị quá tải tiểu cầu thứ cấp có ít nguy cơ phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Những biến chứng nào có thể phát sinh nếu tiểu cầu quá cao?
Mức độ tiểu cầu quá cao dễ khiến bạn bị đông máu. Đó là lý do tại sao, tình trạng này phải được điều trị ngay lập tức.
Tăng tiểu cầu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng về sức khỏe, chẳng hạn như:
- Cú đánh
- Đau tim
- Các biến chứng khi mang thai, chẳng hạn như sẩy thai, thai nhi phát triển bất thường, sinh non và tách nhau thai khỏi thành tử cung.
Bệnh tăng tiểu cầu có thể điều trị được không?
Hiện không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh tăng tiểu cầu. Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị có thể dựa trên một số nghiên cứu là:
- Những trường hợp không có yếu tố nguy cơ về tim, mạch thì chỉ khám và kiểm soát thêm.
- Nếu mắc bệnh von Willerbrand, có thể ngăn ngừa chảy máu bằng cách cho uống axit e-aminocaproic.
- Tiểu cầu hoặc huyết khối (quá trình loại bỏ tiểu cầu).
- Để ngăn ngừa đột quỵ nhỏ, có thể cho thuốc hydroxyurea và aspirin. Tuy nhiên, khi dùng aspirin phải cân nhắc nguy cơ chảy máu, đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa
Một lối sống lành mạnh cũng có thể giúp điều trị các biến chứng của tăng tiểu cầu thứ phát và tăng tiểu cầu thiết yếu. Bằng cách sống lành mạnh, các yếu tố nguy cơ hình thành cục máu đông như tiểu đường, huyết áp cao và cholesterol cao sẽ được giảm bớt. Điều này có thể được thực hiện bằng cách có một chế độ ăn uống cân bằng, tăng cường hoạt động thể chất, duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng và bỏ hút thuốc.