Bệnh tim, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim, là một trong những bệnh gây tử vong cao ở Indonesia. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này bắt đầu bằng chứng xơ vữa động mạch mà không được phát hiện hoặc không được điều trị thích hợp. Vậy bạn đã biết về căn bệnh này chưa? Nào, hãy tìm hiểu thêm về các triệu chứng để điều trị ngay sau đây!
Định nghĩa về xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch là một căn bệnh xảy ra khi các mảng bám (cặn mỡ) làm tắc nghẽn động mạch của bạn. Mảng bám răng được hình thành từ chất béo, cholesterol, canxi và các chất khác có trong máu.
Động mạch là những mạch máu mang máu giàu oxy từ tim đến các bộ phận khác của cơ thể. Trong khi đó, động mạch vành là động mạch đưa máu đến tất cả các bộ phận của tim (là nguồn cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho tim).
Khi mảng bám tích tụ, một loại động mạch bị ảnh hưởng. Theo thời gian, mảng bám có thể chặn một phần hoặc hoàn toàn dòng chảy của máu qua các động mạch lớn và trung bình ở tim, cơ, xương chậu, chân, tay hoặc thận.
Nếu đúng như vậy, điều kiện này có thể kích hoạt nhiều điều kiện khác, cụ thể là:
- Bệnh mạch vành (mảng bám trong động mạch vành hoặc dẫn đến tất cả các bộ phận của tim).
- Đau thắt ngực (đau ngực do giảm lượng máu đến cơ tim).
- Bệnh động mạch cảnh (mảng bám trong động mạch cổ cung cấp máu cho não).
- Bệnh động mạch ngoại vi hoặc bệnh động mạch ngoại vi (mảng bám trong động mạch tứ chi, đặc biệt là chân).
- Bệnh thận mãn tính.
Tình trạng này phổ biến như thế nào?
Xơ vữa động mạch là một vấn đề khá phổ biến và có liên quan đến quá trình lão hóa. Khi bạn già đi, nguy cơ phát triển chứng xơ vữa động mạch tăng lên.
Các yếu tố di truyền hoặc lối sống gây ra các mảng bám tích tụ trong mạch máu khi bạn già đi. Khi bạn ở độ tuổi trung niên trở lên, đủ mảng bám đã tích tụ để gây ra các dấu hiệu hoặc triệu chứng.
Ở nam giới, nguy cơ tăng lên sau 45 tuổi. Trong khi đó, ở phụ nữ, nguy cơ gia tăng sau 55 tuổi. Tuy nhiên, điều này có thể được khắc phục bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Bạn có thể thảo luận với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Các dấu hiệu và triệu chứng của xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch không xảy ra nhanh chóng mà từ từ. Tuy nhiên, xơ vữa động mạch nhẹ thường không gây ra triệu chứng. Nói chung, bạn sẽ không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào của chứng xơ vữa động mạch cho đến khi động mạch của bạn bắt đầu thu hẹp hoặc bị tắc nghẽn.
Đôi khi, cục máu đông làm tắc nghẽn hoàn toàn dòng chảy của máu, hoặc thậm chí làm vỡ mạch máu, gây ra cơn đau tim hoặc đột quỵ.
Sau đây là các triệu chứng của xơ vữa động mạch dựa trên vị trí của động mạch bị ảnh hưởng, cụ thể là:
- Đau ngực hoặc áp lực trong lồng ngực (đau thắt ngực) nếu nó xảy ra trong các động mạch của tim.
- Tê tay hoặc chân, khó nói, mất thị lực ở một mắt hoặc thả lỏng cơ mặt nếu xảy ra trong động mạch dẫn đến não.
- Chân bị đau khi đi bộ và huyết áp ở chân giảm xuống nếu nó xảy ra ở các động mạch ở tay hoặc chân.
- Huyết áp cao hoặc suy thận nếu nó xảy ra trong các động mạch dẫn đến thận.
Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa tình trạng xơ vữa động mạch trở nên tồi tệ hơn và ngăn ngừa cơn đau tim, đột quỵ hoặc các trường hợp khẩn cấp y tế khác. Vì vậy, không bao giờ đau đớn mà hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ về tình trạng này để ngăn chặn tình trạng nghiêm trọng này.
Nếu bạn gặp một hoặc nhiều dấu hiệu hoặc triệu chứng của xơ vữa động mạch, hoặc có bất kỳ câu hỏi nào về tình trạng này, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ thể của mỗi người phản ứng khác nhau. Tốt hơn hết là bạn nên thảo luận điều gì là tốt nhất cho tình trạng của bạn với bác sĩ.
Nguyên nhân của xơ vữa động mạch
Xơ vữa động mạch là một bệnh phát triển dần dần. Bệnh này thường bắt đầu xuất hiện trong thời thơ ấu. Mặc dù nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được biết rõ, nhưng theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, nhiều nhà khoa học tin rằng tình trạng này xảy ra khi lớp niêm mạc trong cùng của động mạch (được gọi là nội mạc) bị tổn thương.
Ngoài ra, đây là một số điều có thể là nguyên nhân gây ra xơ vữa động mạch, đó là:
- Cholesterol cao.
- Mập mạp.
- sự lão hóa.
- Hút thuốc lá và các nguồn khác của thuốc lá.
- Kháng insulin, béo phì hoặc tiểu đường.
- Viêm do bệnh tật, chẳng hạn như viêm khớp, lupus hoặc nhiễm trùng, hoặc viêm không rõ nguyên nhân.
Các yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch
Có nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị xơ vữa động mạch. Một số rủi ro bạn có thể ngăn ngừa, trong khi những rủi ro khác bạn không thể. Sau đây là các yếu tố nguy cơ của xơ vữa động mạch:
- Tiền sử sức khỏe gia đình
- Huyết áp cao
- Mức CRP cao
- Mức chất béo trung tính cao
- Chứng ngưng thở lúc ngủ
- Căng thẳng
- Uống quá nhiều rượu
- Cholesterol cao
- Bệnh tiểu đường
- Béo phì
- Tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm
- Thiếu tập thể dục
- Chế độ ăn uống không lành mạnh
Các yếu tố rủi ro không nhất thiết có nghĩa là bạn có tình trạng này. Tuy nhiên, nếu có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ trên, bạn nên chú ý đến tình trạng sức khỏe của mình nhiều hơn.
Chẩn đoán và điều trị xơ vữa động mạch
Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Để chắc chắn rằng bạn gặp phải tình trạng này, điều quan trọng đầu tiên là bạn phải đến bác sĩ kiểm tra tình trạng sức khỏe của mình.
Khi khám sức khỏe, bác sĩ có thể tìm thấy các dấu hiệu thu hẹp, mở rộng hoặc cứng động mạch, bao gồm:
- Mạch yếu hoặc yếu ở khu vực động mạch bị thu hẹp.
- Giảm huyết áp ở chân bị ảnh hưởng.
- Nghe thấy âm thanh vù vù (bruit) trong động mạch bằng ống nghe.
Tùy thuộc vào kết quả khám sức khỏe, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán như dưới đây.
1. Xét nghiệm máu
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể phát hiện lượng cholesterol và lượng đường trong máu có thể làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch. Thông thường, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nhịn ăn và chỉ uống nước từ 9 đến 12 giờ trước khi làm xét nghiệm máu.
2. Siêu âm Doppler
Bác sĩ có thể sử dụng thiết bị siêu âm (siêu âm Doppler) để đo huyết áp tại các điểm khác nhau dọc theo cánh tay hoặc chân của bạn. Các phép đo sử dụng thiết bị này có thể giúp bác sĩ đo lường bất kỳ sự tắc nghẽn nào cũng như tốc độ dòng máu trong động mạch.
3. Chỉ số mắt cá chân-cánh tay
Xét nghiệm này có thể cho biết bạn có bị xơ vữa động mạch ở chân và bàn chân hay không. Bác sĩ có thể so sánh huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp ở cánh tay.
Kỳ thi này được đặt tên là chỉ số mắt cá chân. Sự khác biệt bất thường có thể cho thấy bệnh mạch máu ngoại vi thường là do xơ vữa động mạch.
4. Điện tâm đồ (ECG)
Điện tâm đồ thường có thể cho thấy bằng chứng của một cơn đau tim. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng của bạn xảy ra thường xuyên nhất khi tập thể dục, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe trong khi đo điện tâm đồ.
5. Kiểm tra độ căng của máy chạy bộ
Bài kiểm tra mức độ căng thẳng, còn được gọi là bài kiểm tra mức độ căng thẳng trên máy chạy bộ, rất hữu ích để thu thập thông tin về mức độ hoạt động của tim bạn trong quá trình hoạt động thể chất. Vì tập thể dục có thể làm cho tim bơm mạnh hơn và nhanh hơn, nên một bài kiểm tra độ căng của máy chạy bộ có thể cho thấy các vấn đề về tim mà không thể phát hiện được bằng các phương pháp khác.
Kiểm tra mức độ căng thẳng thường bao gồm đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe cố định trong khi nhịp tim, huyết áp và nhịp thở được theo dõi.
6. Thông tim và chụp mạch.
Xét nghiệm này có thể cho biết liệu động mạch vành của bạn có bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn hay không. Trước khi thực hiện xét nghiệm này, thường thuốc nhuộm dạng lỏng được tiêm vào động mạch tim qua một ống dài và mỏng (ống thông).
Sau đó, ống thông sẽ được đưa qua động mạch, thường là ở chân, vào động mạch ở tim. Khi thuốc nhuộm lấp đầy các động mạch, bác sĩ hoặc đội ngũ y tế sẽ dễ dàng nhìn thấy nó hơn vì nó có thể nhìn thấy trên X-quang.
Bằng cách đó, bác sĩ hoặc đội ngũ y tế sẽ dễ dàng tìm thấy khu vực tắc nghẽn trong mạch máu của bạn hơn.
7. Các xét nghiệm hình ảnh khác
Các bác sĩ có thể sử dụng siêu âm, chụp cắt lớ (Chụp CT) hoặc chụp mạch cộng hưởng từ (MRI) để nghiên cứu động mạch của bạn. Các xét nghiệm này thường có thể cho thấy xơ cứng và hẹp các động mạch lớn, cũng như chứng phình động mạch và lắng đọng canxi trong thành động mạch.
Các lựa chọn điều trị cho chứng xơ vữa động mạch là gì?
Điều trị xơ vữa động mạch bao gồm thay đổi lối sống hiện tại sang lối sống hạn chế lượng chất béo và cholesterol bạn tiêu thụ. Mục tiêu của phương pháp điều trị này là:
- Giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
- Ngăn ngừa các bệnh liên quan đến xơ vữa động mạch.
- Giảm các yếu tố nguy cơ trong nỗ lực làm chậm hoặc ngăn chặn sự tích tụ mảng bám.
- Giảm các triệu chứng.
Bạn cần tập thể dục nhiều hơn để cải thiện sức khỏe tim và mạch máu. Dưới đây là các phương pháp điều trị bệnh xơ vữa động mạch.
1. Sử dụng thuốc
Thuốc có thể giúp ngăn ngừa chứng xơ vữa động mạch trở nên tồi tệ hơn. Những loại thuốc này bao gồm:
- Thuốc giảm cholesterol, bao gồm cả statin.
- Thuốc chống huyết khối và chống đông máu, chẳng hạn như aspirin, để ngăn ngừa cục máu đông và tắc nghẽn trong động mạch.
- Thuốc chẹn beta hoặc là thuốc chặn canxi để giảm huyết áp.
- Thuốc lợi tiểu để giúp giảm huyết áp.
- Chất ức chế enzym chuyển đổi angiotensin (ACE), giúp ngăn ngừa hẹp động mạch.
2. Hoạt động
Đôi khi, bác sĩ cần phải tiến hành phẫu thuật, đặc biệt nếu các triệu chứng xơ vữa động mạch xuất hiện rất nặng. Thủ tục y tế này cũng có thể là một lựa chọn khi mô cơ hoặc da bị đe dọa. Sau đây là những phẫu thuật có thể thực hiện để điều trị chứng xơ vữa động mạch:
- Phẫu thuật bắc cầu, bao gồm sử dụng mạch máu từ một bộ phận khác của cơ thể hoặc một ống tổng hợp để dẫn lưu máu qua động mạch bị tắc hoặc hẹp.
- Liệu pháp làm tan huyết khối, bao gồm việc làm tan cục máu đông bằng cách tiêm thuốc vào động mạch bị ảnh hưởng.
- Nong mạch, bao gồm việc sử dụng một ống thông và bóng để mở rộng đường kính của động mạch.
- Cắt nội mạc tử cung, bao gồm phẫu thuật loại bỏ chất béo tích tụ từ động mạch.
- Cắt động mạch, bao gồm việc loại bỏ mảng bám khỏi động mạch bằng cách sử dụng một ống thông có đầu dao sắc.
3. Lắp đặt stent hoặc vòng
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đặt một stent hoặc vòng, là một ống trụ nhỏ trong quá trình nong mạch.
Trong quá trình nong mạch, đầu tiên bác sĩ sẽ đưa một ống thông vào động mạch ở chân hoặc cánh tay của bạn. Sau đó, bác sĩ hoặc đội ngũ y tế sẽ di chuyển ống thông đến khu vực cần quan tâm, thường là động mạch vành.
Bằng cách tiêm một loại thuốc nhuộm có thể nhìn thấy trên màn hình X-quang trực tiếp, các bác sĩ có thể theo dõi các tắc nghẽn. Sau đó, bác sĩ sẽ mở chỗ tắc bằng một dụng cụ nhỏ trên đầu ống thông.
Trong quá trình này, một quả bóng ở cuối ống thông được bơm căng bên trong chỗ tắc để mở nó ra. Nhẫn có thể được đặt trong quá trình này và cố ý để lại trong tĩnh mạch.
Điều trị xơ vữa động mạch tại nhà
Theo Mayo Clinic, những thay đổi lối sống sau đây có thể giúp bạn giảm nguy cơ xơ vữa động mạch:
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh ít chất béo bão hòa và cholesterol
- Tránh thức ăn béo
- Thêm cá vào chế độ ăn uống của bạn hai lần mỗi tuần
- Tập thể dục từ 30 đến 60 phút mỗi ngày, sáu ngày mỗi tuần
- Bỏ thuốc lá nếu bạn là người hút thuốc
- Giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì
- Vượt qua căng thẳng
- Điều trị các tình trạng liên quan đến xơ vữa động mạch, chẳng hạn như tăng huyết áp, cholesterol cao và bệnh tiểu đường