Tất cả những ai trải qua GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản) thường sẽ phàn nàn về các triệu chứng dưới dạng ợ chua được gọi là ợ chua. Các triệu chứng của GERD có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn không dùng thuốc hoặc tránh các tác nhân gây bệnh.
Nếu đúng như vậy, các tùy chọn thuốc GERD ở các hiệu thuốc có thể được thực hiện để điều trị các triệu chứng là gì?
Lựa chọn thuốc y tế để điều trị GERD
GERD là một tình trạng đặc trưng bởi sự gia tăng của axit dạ dày vào thực quản. Các nguyên nhân khác nhau, từ thói quen hút thuốc, tiêu thụ thuốc NSAID trong thời gian dài hoặc các vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến việc sản xuất axit dạ dày.
Một khi các triệu chứng của GERD xuất hiện, việc tiêu thụ thuốc thường là lựa chọn đầu tiên để giúp giảm bớt phàn nàn. Nếu không được điều trị, các triệu chứng không chỉ cản trở các hoạt động mà còn có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến các biến chứng của GERD.
Trước khi dùng thuốc, trước tiên hãy biết hai nhóm thuốc điều trị GERD, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn.
1. Thuốc GERD không kê đơn (OTC)
Thuốc không kê đơn, còn được gọi là ma túy qua quầy (OTC), là một loại thuốc có thể mua được mà không cần đơn thuốc. Nói cách khác, bạn không cần sự giới thiệu của bác sĩ để nhận được thuốc.
Đó là lý do tại sao bạn có thể dễ dàng mua thuốc OTC GERD tại các hiệu thuốc hoặc thậm chí là quầy hàng thực phẩm. Dưới đây là một số ví dụ về thuốc không kê đơn để điều trị GERD.
Thuốc kháng axit
Thuốc kháng axit là loại thuốc hoạt động bằng cách trung hòa axit trong dạ dày đồng thời làm giảm các triệu chứng ợ chua nhẹ. Thuốc này không chỉ được sử dụng để điều trị GERD mà còn cả các vấn đề về viêm nhiễm như viêm dạ dày.
Có nhiều loại thuốc kháng axit có sẵn. Nhiều loại trong số chúng được bán dưới một số nhãn hiệu nhất định, nhưng cũng có những loại thuốc chỉ liệt kê các thành phần chính, chẳng hạn như:
- Nhôm hydroxit,
- canxi cacbonat,
- Magiê cacbonat,
- magiê trisilicat,
- magie hydroxit, và
- natri bicacbonat.
Một số loại thuốc kháng axit còn chứa các loại thuốc khác, chẳng hạn như alginate để bảo vệ niêm mạc dạ dày hoặc simethicone để giảm triệu chứng đầy hơi. Tuy nhiên, loại thuốc này không thể chữa khỏi bệnh viêm thực quản do axit trong dạ dày.
Điều quan trọng là phải chú ý đến liều lượng sử dụng thuốc GERD, vì tiêu thụ lâu dài có thể có nguy cơ tác dụng phụ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc GERD này bao gồm táo bón (táo bón), tiêu chảy và rối loạn thận.
H-2 thuốc chẹn thụ thể
Thuốc GERD nhóm H-2 thuốc chẹn thụ thể phục vụ để giảm sản xuất axit và giảm các triệu chứng. Ví dụ về những loại thuốc này là cimetidine, famotidine, nizatidine và ranitidine.
So với các loại thuốc kháng axit, hoạt động của H-2 thuốc chẹn thụ thể nó không nhanh lắm. Mặc dù vậy, thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể có thể giúp phục hồi các triệu chứng trong thời gian lâu hơn, khoảng 12 giờ.
Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng GERD sau khi ăn, bác sĩ thường khuyên bạn nên dùng thuốc kháng axit và H-2 thuốc chẹn thụ thể cùng với nhau. Thuốc kháng axit có chức năng trung hòa axit dạ dày, trong khi H-2 thuốc chẹn thụ thể giảm sản lượng.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoạt động bằng cách ức chế sản xuất axit mạnh hơn nhiều so với thuốc H-2. thuốc chẹn thụ thể. Ngoài ra, PPI còn giúp điều trị các vấn đề về thực quản do tiếp xúc với axit trong dạ dày.
2. Thuốc GERD có đơn của bác sĩ
Nếu việc tiêu thụ thuốc GERD không kê đơn không đủ hiệu quả để làm giảm các triệu chứng GERD, bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc mạnh hơn tại hiệu thuốc. Dưới đây là một số loại thuốc phổ biến nhất.
H-2. Ma túy thuốc chẹn thụ thể với công thức
H-2 hoạt động như thế nào thuốc chẹn thụ thể với đơn thuốc này thực tế không khác nhiều so với các loại thuốc tương tự được mua tự do. Chỉ là, liều lượng chứa trong thuốc H-2 thuốc chẹn thụ thể với một đơn thuốc cao hơn nhiều.
Ví dụ về những loại thuốc này là famotidine, nizatidine và ranitidine. Có những quy tắc trong một khoảng thời gian nhất định để tiêu thụ H-2 thuốc chẹn thụ thể. Nếu sử dụng trong thời gian dài, loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ gãy xương và thiếu hụt vitamin B12.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) với đơn thuốc
Thuốc PPI theo toa thường được bác sĩ kê đơn để giúp điều trị GERD về lâu dài. Có nhiều loại thuốc PPI theo toa, chẳng hạn như:
- esomeprazole,
- lansoprazole,
- omeprazole,
- pantoprazole,
- rabeprazole, và
- dexlansoprazole.
PPI là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất để điều trị các triệu chứng GERD. Tuy nhiên, có thể có tác dụng phụ do sử dụng thuốc này về lâu dài.
Những tác dụng phụ này bao gồm tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn, thiếu hụt vitamin B12 và tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống. Quy tắc tốt nhất để dùng thuốc này là khi bụng đói.
Thuốc tăng cường van tim (cơ vòng)
Các cơ vòng của tim là các cơ hình nhẫn nằm giữa thực quản và dạ dày. Loại thuốc hoạt động bằng cách tăng cường cơ vòng của tim là baclofen. Các loại thuốc GERD này thực hiện công việc của chúng bằng cách ngăn không cho các cơ vòng thư giãn.
Bằng cách đó, thực quản sẽ không dễ dàng mở ra đột ngột và khiến axit trong dạ dày tăng cao. Mặc dù hiệu quả nhưng bạn cần tuân thủ liều lượng một cách cẩn thận vì loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ như buồn nôn và mệt mỏi.
Thuốc tăng động
Các bác sĩ đôi khi cũng kê đơn các loại thuốc tăng động cơ để giúp đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày trong khi tăng cường các cơ của thực quản dưới. Thuốc tăng cường vận động có được theo đơn là bethanechol và metoclopramide.
Cả hai loại thuốc này đều có tác dụng phụ như buồn nôn, tiêu chảy, lo lắng và các cử động thể chất bất thường. Để ngăn ngừa tác dụng phụ, hãy dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và không trộn thuốc này với các loại thuốc khác.
Thuốc kháng sinh
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh nếu GERD là do nhiễm trùng do vi khuẩn H. pylori. Thuốc này sẽ được kết hợp với PPI và cần được dùng trong một thời gian nhất định. Mục đích là đảm bảo vi khuẩn chết và phục hồi chức năng của dạ dày.
Các phương pháp điều trị y tế khác để điều trị GERD
Nếu bệnh GERD đủ nghiêm trọng, bác sĩ thường sẽ đề nghị một lộ trình khác dưới hình thức phẫu thuật hoặc phẫu thuật. Hơn nữa, nếu các triệu chứng của GERD không có tác dụng, hãy điều trị bằng các loại thuốc có sẵn ở hiệu thuốc hoặc phương pháp điều trị tại nhà.
Báo cáo từ Trường Cao đẳng Tiêu hóa Hoa Kỳ, các thủ tục y tế sau đây thường được thực hiện để điều trị GERD.
1. Nhân vốn
Gây quỹ là thủ tục phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị GERD. Động tác này nhằm tăng cường các cơ tạo nên cơ vòng tim để ngăn axit dạ dày tăng cao như bình thường.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu phần trên của dạ dày (fundus) quanh phần dưới của thực quản. Vì vậy, phần đáy của thực quản sẽ nằm trong một đường hầm nhỏ giữa các cơ của dạ dày. Các cơ này sẽ tăng cường sức mạnh cho cơ vòng của tim.
2. LINX
Quy trình LINX cũng giúp tăng cường các cơ ở cơ vòng tim. Bạn thực hiện bằng cách quấn một vòng ở ranh giới giữa dạ dày và thực quản. Khi đó, sẽ có một lực hút từ trường làm mạnh cơ vòng tim để axit trong dạ dày không tăng lên.
Khi các triệu chứng của GERD xuất hiện, bước đầu tiên có thể giúp giảm bớt chúng là dùng thuốc. Nếu thuốc mua tự do không có tác dụng, bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ để được kê đơn thuốc.
Tư vấn thêm cũng giúp bác sĩ xác định xem bạn có cần điều trị thêm hay không. Trong một số trường hợp, GERD có thể đã chuyển sang giai đoạn nặng hơn nên việc điều trị phức tạp hơn.