Ho là vấn đề sức khỏe phổ biến nhất được bác sĩ tư vấn. Dùng thuốc phải là giải pháp của bạn khi những triệu chứng này không lành. Có nhiều loại thuốc qua quầy (OTC), hay còn gọi là thuốc không kê đơn, có thể được sử dụng để điều trị ho. Tuy nhiên, tất nhiên bạn phải hiểu rõ về dạng ho mà mình đang gặp phải là ho khan hay có đờm. Nhận biết được loại ho bạn mắc phải sẽ giúp bạn tìm ra cách chữa ho hiệu quả nhất.
Lựa chọn thuốc ho khan và thuốc long đờm
Ho có thể được xử lý độc lập bằng cách sử dụng các loại thuốc được bán trong hiệu thuốc hoặc siêu thị mà không cần đơn của bác sĩ. Hầu hết các loại thuốc ho không kê đơn thường được đóng gói dưới dạng siro chứ không phải dạng viên nén.
Mặc dù dễ mua nhưng không có nghĩa là bạn có thể chỉ dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào. Thay vì nhanh chóng khỏi bệnh, các triệu chứng sẽ trở nên tồi tệ hơn nếu bạn dùng sai thuốc.
Nói chung, ho có đờm là do đờm tích tụ trong đường hô hấp. Trong khi đó, ho khan không kèm theo đờm nên cổ họng thường có cảm giác khô và đau rát khi ho.
Tham khảo bài viết trong Tạp chí Chăm sóc sức khỏe Nhi khoaDưới đây là các khuyến nghị về bất kỳ loại thuốc OTC nào đủ an toàn và hiệu quả để giảm ho.
1. Thuốc thông mũi
Thuốc thông mũi là một loại thuốc để giảm ho có đờm và sổ mũi hoặc nghẹt mũi do cảm lạnh, phản ứng dị ứng, viêm màng nhầy trong mũi và viêm xoang. Thuốc thông mũi cũng có thể được sử dụng như một loại thuốc ho khan do dị ứng và nhiễm trùng đường hô hấp.
Thuốc thông mũi thường được sử dụng để điều trị ho là: phenylephrine và pseudoephedrine.
Thuốc này hoạt động bằng cách giảm sưng các mạch máu trong mũi, do đó giúp đường thở thông thoáng hơn. Bằng cách đó, bạn sẽ ít bị ho hơn.
Trẻ em dưới 12 tuổi không nên dùng thuốc thông mũi. Thuốc thông mũi chỉ dùng để điều trị ho trong thời gian ngắn, không quá 5 ngày. Thuốc thông mũi thường có ở dạng thuốc xịt, chất lỏng, viên nang và xi-rô.
2. Thuốc ức chế hoặc chống ho
Nếu bạn bị ho khan, hãy đảm bảo rằng loại thuốc bạn chọn được dán nhãn là thuốc ức chế hoặc chống ho. Thuốc này tác động trực tiếp lên não. Thuốc ức chế hoặc thuốc trị ho sẽ ức chế chức năng điều hòa phản ứng và phản xạ ho của thân não để giảm tần suất ho.
Có nhiều loại thuốc chống ho, và hầu hết chúng thuộc nhóm opioid có tác dụng phụ như buồn ngủ và phụ thuộc.
Đó là lý do tại sao, loại thuốc này mạnh hơn và tốt hơn nếu được đưa ra theo lời khuyên của bác sĩ. Một số loại thuốc chống ho được sử dụng rộng rãi trong các loại thuốc trị ho khan, bao gồm:
- Dextromethorphan: loại thuốc ức chế chứa dextromethorphan có khả năng ức chế phản xạ ho nên giảm tần suất ho khan.
- Codeine: Nội dung của codeine hoặc các hợp chất thuốc phiện (dẫn xuất của thuốc phiện) thường được tìm thấy trong các loại thuốc chống ho. Codein có đặc tính giảm đau, làm giảm các cơn đau từ nhẹ đến nặng nên cơn đau khi ho cũng giảm.
3. Thuốc long đờm
Thuốc long đờm rất hữu ích khi bạn ho và cảm thấy khó thở do đờm hoặc chất nhầy bám đầy phổi. Thuốc long đờm hoạt động bằng cách làm loãng đờm để bạn có thể thở nhẹ nhàng và dễ dàng hơn. Vì vậy, kinh giới là vị thuốc trị ho có đờm hiệu quả nhất.
Guaifenesin là thuốc long đờm có tác dụng làm loãng đờm bao quanh phổi. Thuốc guaifenesin thường có tác dụng kéo dài 12 giờ, tuy nhiên bạn nên làm theo hướng dẫn dùng thuốc được ghi trên bao bì thuốc. Thuốc này thường có sẵn ở dạng xi-rô hoặc viên nén.
Tác dụng phụ của ho có đờm, từ nhẹ đến nặng
4. Mucolytic
Ngược lại với thuốc long đờm, thuốc ho có đờm này hoạt động bằng cách thay đổi tính chất vật lý của chất nhầy để có thể phá vỡ chất nhầy bị vón cục trở nên chảy nước nhiều hơn. Các thành phần hoạt tính trong thuốc thực hiện chức năng này là: bromhexine và acetylcysteine. Ví dụ về các loại thuốc tiêu mỡ là bromhexine, acetylcysteine và ambroxol.
5. Thuốc kháng histamine
Khi bạn bị phản ứng dị ứng, cơ thể sẽ tiết ra histamine. Việc giải phóng chất histamine này có thể gây ho khan, chảy nước mắt và mũi. Để chữa ho khan do dị ứng, bạn cần sử dụng các loại thuốc có chứa chất kháng histamine có khả năng làm giảm tác dụng giải phóng các chất này.
Có hai loại thuốc kháng histamine có tác dụng phụ khác nhau khi sử dụng. Các phiên bản cũ hơn của thuốc kháng histamine như chlorphenamine (CTM), hydroxyzine và promethazine có thể gây buồn ngủ. Trong khi đó, các thuốc kháng histamine mới hơn như loratadine, cetirizine và levocetirizine ít gây buồn ngủ hơn.
Một số loại thuốc kháng histamine hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của histamine trên hệ thần kinh trung ương, nhưng cũng có những loại thuốc kháng histamine hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của một trong những chất dẫn truyền thần kinh trong não, cụ thể là acetylcholine. Chức năng này có tác dụng giảm sản xuất chất nhầy và mở rộng đường hô hấp.
Mặc dù có tác dụng chống dị ứng nhưng thuốc kháng histamine không gây buồn ngủ (không gây buồn ngủ) như loratidine có thể không hiệu quả trong việc điều trị ho khan.
6. Thuốc phối hợp
Thuốc phối hợp bao gồm nhiều hơn một thành phần hoạt chất. Nó có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt và đau.
Loại thuốc kết hợp này có thể được dùng không chỉ khi bạn bị ho, mà còn khi bị cảm hoặc sốt.
Thông thường các loại thuốc kết hợp trộn thuốc long đờm và thuốc ức chế với thuốc kháng histamine, thuốc thông mũi và thuốc giảm đau. Thuốc kháng histamine có tác dụng giảm ngứa trong cổ họng và còn có tác dụng an thần. Trong khi đó, thuốc thông mũi có thể làm giảm nghẹt mũi.
Thuốc kết hợp có chứa thuốc giảm ho không nên dùng để chữa ho có đờm. Loại này thích hợp dùng để chữa ho khan hơn. Nếu đang bị ho có đờm, bạn nên lựa chọn phương pháp điều trị kết hợp giữa thuốc long đờm và thuốc thông mũi.
Cố gắng đọc thành phần của thuốc kết hợp, đặc biệt là đối với những người bạn cũng đang điều trị bằng các loại thuốc khác vì nó có thể làm tăng nguy cơ quá liều. Ví dụ, dùng một loại thuốc phối hợp cùng lúc với paracetamol tương đương với việc dùng liều tăng gấp đôi.
7. Thuốc bôi hoặc tăm bông balsam
Để giúp giảm các triệu chứng, bạn cũng có thể sử dụng một loại thuốc bôi ngoài da. Thuốc này được sử dụng bằng cách bôi lên cơ thể hoặc hít trực tiếp. Thuốc bôi này cũng thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng khác kèm theo ho khan và có đờm, chẳng hạn như nghẹt mũi.
Thành phần của loại thuốc này thường là dầu khuynh diệp, long não và tinh dầu bạc hà có tác dụng làm ấm làm dịu cổ họng, giảm tần suất ho, thở êm ái hơn. Thuốc này thường ở dạng dầu dưỡng, thuốc hít hoặc máy hóa hơi.
Đối với những người bị dị ứng đường hô hấp hoặc hen suyễn, bạn có nguy cơ bị ho thường xuyên hơn. Do đó, điều quan trọng là phải dự trữ các loại thuốc không kê đơn nêu trên như một phương pháp điều trị đầu tiên.
Thuốc trị ho khan, long đờm do bác sĩ kê đơn
Nếu các triệu chứng ho có đờm hoặc ho khan không thuyên giảm sau hơn 2-4 tuần (ho mãn tính), bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức.
Điều trị nội khoa thường được xác định sau khi bác sĩ chẩn đoán thành công loại bệnh gây ra ho thông qua một loạt các cuộc kiểm tra. Khi bắt đầu thăm khám, khi không xác định được nguyên nhân ho mà bạn đang gặp phải, thông thường bác sĩ sẽ cho bạn dùng loại thuốc ức chế. Từ kết quả chẩn đoán, bác sĩ mới có thể kê đơn thuốc ho hiệu quả nhất.
Phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định sẽ tùy thuộc vào bệnh lý gây ho. Thông thường bác sĩ sẽ khuyên dùng các loại thuốc sau:
- Thuốc kháng histamine, corticosteroid và thuốc thông mũi : Trong thuốc ho thông thường, bác sĩ thường cho ba loại thuốc này để giảm các triệu chứng do dị ứng, nhiễm trùng đường hô hấp trên và chảy nước mũi sau.
- Corticosteroid và thuốc giãn phế quản: Nó có thể ngăn chặn hiệu quả các cơn ho do hen suyễn vì nó làm giảm viêm và làm thông thoáng đường thở.
- Thuốc chẹn axit: Loại thuốc này sẽ được đưa ra khi kết quả chẩn đoán cho thấy có sự sản xuất axit bị giữ lại trong cơ thể gây kích ứng cổ họng, thường là do tăng axit trong dạ dày.
- Dornase-Alpha: Thuốc làm loãng chất nhầy trong ho ra đờm được kê đơn cho bệnh nhân bệnh xơ nang. Thuốc này được sử dụng bằng cách hít qua máy phun sương.
- Thuốc kháng sinh: Thuốc kháng sinh chỉ được dùng nếu nguyên nhân gây ho của bạn là do nhiễm vi khuẩn, chẳng hạn như: ho gà. Amoxicillin là loại thuốc kháng sinh trị ho thường được bác sĩ chỉ định.
Thuốc kháng sinh chỉ có thể điều trị ho do nhiễm trùng do vi khuẩn. Khi bạn tiếp tục dùng thuốc kháng sinh để điều trị ho do nhiễm vi rút, việc điều trị bằng thuốc kháng sinh sẽ trở nên vô hiệu.
Trên thực tế, việc dùng thuốc kháng sinh một cách bất cẩn và không theo lời khuyên của bác sĩ có thể khiến bạn có nguy cơ bị kháng kháng sinh. Đây là tình trạng vi khuẩn trở nên kháng thuốc kháng sinh. Vi khuẩn vẫn tồn tại và tiếp tục phát triển, làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm trùng ở đường hô hấp. Kết quả là cơn ho của bạn không biến mất.
Chú ý điều này trước khi dùng thuốc ho
Đọc kỹ quy tắc sử dụng thuốc trước khi dùng, nhất là đối với những loại thuốc mua tự do không cần đơn. Nếu thuốc được mua theo đơn của bác sĩ, hãy đảm bảo rằng bạn dùng thuốc theo các quy tắc được khuyến nghị. Thay vì hồi phục nhanh hơn, việc tăng liều lượng sử dụng thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm.
Tránh sử dụng hai loại thuốc ho cùng lúc khác với những loại thuốc được bác sĩ khuyến cáo. Thuốc có chứa các hoạt chất cần được lọc ở gan. Bạn càng dùng nhiều thuốc, gan của bạn càng hoạt động khó khăn hơn. Nguy cơ tổn thương gan và sử dụng quá liều cũng tăng lên.
Trẻ em có được dùng thuốc ho không kê đơn không?
Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, không có nhiều bằng chứng nghiên cứu cho thấy hiệu quả của thuốc OTC hoặc thuốc không kê đơn đối với bệnh ho ở trẻ em.
Các kết quả nghiên cứu hiện có không cho thấy thuốc không có tác dụng gì cả. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng cho thấy thuốc đủ hiệu quả để giảm mức độ nghiêm trọng của các cơn ho.
Thuốc không kê đơn không nhằm ngăn chặn nguồn bệnh gây ra ho mà chỉ giúp giảm phản xạ ho xuất hiện.
Như Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ giải thích, việc thiếu bằng chứng chắc chắn về hiệu quả của thuốc ho không kê đơn cũng khiến Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cấm sử dụng cho trẻ em dưới 4 tuổi. Lý do là, không giống như khi người lớn tiêu thụ, nguy cơ tác dụng phụ của thuốc không kê đơn cao hơn khi trẻ em trong độ tuổi đó tiêu thụ.
Bạn có thể muốn thử các biện pháp chữa ho tự nhiên an toàn hơn cũng như các biện pháp khắc phục tại nhà có thể nhanh chóng làm giảm cơn ho. Ngoài ra, đừng ngần ngại hỏi ý kiến bác sĩ nếu tình trạng bệnh tiếp tục xấu đi.