Bạn đã nghe nói về nhau thai được giữ lại hoặc bị giữ lại? Định nghĩa nhau thai sót là tình trạng nhau thai không tự tách ra khỏi tử cung hoặc có những điều khiến nhau thai khó ra khỏi cơ thể.
Thực tế, nhau thai hay còn gọi là bánh nhau nên ra khỏi cơ thể mẹ sau khi sinh con. Vì vậy, tử cung vẫn co bóp ngay cả khi đã kết thúc quá trình chuyển dạ để tống nhau thai ra ngoài.
Vậy nguyên nhân do đâu và cách điều trị sót nhau thai (sót nhau thai) như thế nào? Để tìm hiểu thêm, hãy xem bài đánh giá sau đây.
Nhau thai được giữ lại là gì?
Thông thường, cơ thể mẹ đẩy nhau thai ra ngoài một cách tự nhiên sau khi em bé chào đời.
Tử cung của mẹ sẽ co bóp, khiến cho màng nhau thai bám vào tử cung bị bong ra và cuối cùng sẽ sa ra ngoài.
Điều này bước vào giai đoạn thứ ba hoặc giai đoạn của thai kỳ trong quá trình sinh thường.
Sinh thường thường có nhiều tư thế sinh khác nhau, có thể điều chỉnh theo ý muốn của mẹ.
Tuy nhiên, nếu tất cả hoặc một phần nhau thai vẫn còn trong tử cung sau khi bạn sinh nở, thì đây được gọi là nhau thai sót lại.
Định nghĩa sót nhau hay sót nhau thai là tình trạng nhau thai vẫn còn trong tử cung trong vòng 30 phút sau khi sinh.
Các bà mẹ cũng được cho là sót nhau thai nếu nhau thai không ra ngoài trong hơn 30 phút bằng phương pháp kích thích hoặc nếu hơn một giờ bằng phương pháp tự nhiên.
Nhau thai (sót nhau) là tình trạng có nguy cơ gây ra các biến chứng như nhiễm trùng và chảy máu nhiều.
Trên thực tế, một trong những biến chứng khi sinh nở này cũng có thể gây tử vong và đe dọa tính mạng của người mẹ nếu không được xử lý đúng cách.
Nguyên nhân nào khiến nhau thai bị giữ lại?
Được đưa ra từ trang của Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ, sót nhau thai là một biến chứng của quá trình sinh nở được chia thành nhiều loại.
Sự phân chia của từng loại nhau thai bị giữ lại là nguyên nhân khiến nhau thai không muốn ra khỏi tử cung.
Cụ thể, nguyên nhân và loại nhau thai bị sót lại như sau:
1. Nhau thai kết dính (kết dính nhau thai)
Nhau bám dính là nguyên nhân phổ biến nhất khiến nhau thai bị sót lại.
Nhau bám dính xảy ra khi tử cung không tạo đủ co bóp để tống nhau thai ra ngoài hoàn toàn.
Mặc dù tử cung đã co lại nhưng toàn bộ hoặc một phần bánh nhau vẫn bám vào thành tử cung.
Điều này làm cho nhau thai bám vào thành tử cung.
2. Nhau thai bị kẹt (nhau thai bị mắc kẹt)
Như tên gọi của nó, nhau thai bị mắc kẹt là một loại nhau thai bị giữ lại khi nhau thai cố gắng tách ra nhưng không thể ra khỏi cơ thể mẹ.
Thông thường nhau thai bị kẹt xảy ra khi cổ tử cung (cổ tử cung) bắt đầu đóng lại sau khi sinh em bé mặc dù nhau thai chưa ra ngoài.
Nhau thai bị mắc kẹt này sau đó sẽ được lưu lại trong tử cung.
3. Placenta accreta (nhau thai)
Sự tích tụ nhau thai xảy ra khi nhau thai bám quá sâu vào lớp cơ của thành tử cung chứ không phải vào thành tử cung.
Điều này có thể làm cho quá trình sinh nở khó khăn hơn và thường gây chảy máu nhiều.
Hơn nữa, quá trình tống nhau thai ra ngoài sau sinh cũng khó khăn hơn rất nhiều.
Các triệu chứng của sót nhau thai là gì?
Theo tạp chí Mang thai và Sinh nở, dấu hiệu hoặc triệu chứng chính của sót nhau thai là khi nhau thai không được tống hết ra khỏi tử cung trong vòng một giờ sau khi sinh.
Không chỉ vậy, đôi khi bạn có thể nhận thấy nhau thai bị giữ lại sau vài giờ sau khi sinh.
Trong vô thức, có một phần nhỏ của màng nhau thai vẫn còn sót lại trong tử cung của mẹ.
Một phần nhỏ của màng nhau thai này sẽ tự đi ra khỏi cơ thể bạn qua âm đạo.
Bạn có thể cảm thấy đau quặn bụng trước khi cục máu đông này thoát ra ngoài.
Nếu những phần còn sót lại của màng nhau thai không ra ngoài sau một vài ngày, thì đây là một số triệu chứng của nhau thai bị sót lại mà bạn cũng có thể gặp phải:
- Sốt
- Chảy máu nhiều
- Chuột rút hoặc đau bụng không ngừng
- Xả có mùi hôi
- Đào thải các mảnh mô lớn qua âm đạo do nhau thai
Nếu những dấu hiệu này xảy ra với bạn sau khi sinh, bạn nên đến gặp nữ hộ sinh hoặc bác sĩ ngay lập tức.
Nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sẽ tìm ra nguyên nhân và điều trị thêm nếu có mối liên hệ với nhau thai bị giữ lại.
Ai có nguy cơ bị sót nhau thai?
Trên thực tế, bất kỳ bà mẹ nào khi sinh nở đều có thể gặp phải tình trạng sót nhau thai.
Sau đây là các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị sót nhau thai (nhau thai), cụ thể là:
- Mang thai trên 30 tuổi.
- Đẻ sớm trước 34 tuần tuổi hoặc sinh non.
- Có một khoảng thời gian dài giữa giai đoạn đầu tiên và giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ.
- Sinh con chết lưu ( thai chết lưu ).
Loại bỏ nhau thai ngay sau khi sinh là một bước quan trọng để ngăn ngừa nhau thai bị sót lại.
Bên cạnh khả năng cầm máu trong quá trình sinh nở, việc tống nhau thai ra ngoài ngay sau khi sinh cũng có thể làm cho tử cung đóng lại đúng cách.
Nếu nhau thai không được tống ra khỏi tử cung ngay lập tức, các mạch máu nơi nhau thai vẫn còn bám vào sẽ tiếp tục chảy máu.
Khi đó có thể gây chảy máu, thậm chí có nguy cơ gây băng huyết sau sinh hoặc sản phụ.
Nếu mẹ có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ trên, hãy cân nhắc đến việc sinh tại bệnh viện thay vì sinh tại nhà.
Đừng quên, hãy chắc chắn rằng mẹ đã chăm sóc và thu dọn mọi thứ chuẩn bị cho quá trình sinh nở và đồ dùng sinh nở từ lâu.
Vì vậy, khi xuất hiện những dấu hiệu sắp sinh muộn hơn, mẹ có thể đến ngay bệnh viện cùng chồng hoặc doula.
Các dấu hiệu chuyển dạ bao gồm cơn gò chuyển dạ, nước ối vỡ, sắp sinh và những dấu hiệu khác.
Tuy nhiên, hãy phân biệt những cơn co thắt chuyển dạ thật với những cơn co thắt giả.
Nhau thai bị giữ lại được xử lý như thế nào?
Cần lưu ý rằng việc tống nhau thai ra ngoài kéo dài hơn 30 phút có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nhiều và có thể dẫn đến tử vong cho mẹ.
Việc xử lý nhau thai sót lại là cần thiết nếu quá trình tống nhau thai ra ngoài diễn ra lâu hoặc vẫn còn một phần bánh nhau bị mắc kẹt trong cơ thể mẹ.
Các phương pháp khác nhau thường được sử dụng để điều trị sót nhau thai như sau:
- Bác sĩ có thể cố gắng loại bỏ nhau thai bằng tay, nhưng điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng.
- Cho uống thuốc để tử cung có thể co bóp giúp quá trình tống nhau thai ra ngoài.
- Cho con bú có thể được coi là một phương pháp điều trị sót nhau thai vì nó có thể làm cho tử cung co bóp để có thể giúp tống nhau thai ra ngoài.
Nếu xử lý loại bỏ nhau thai được thực hiện tự nhiên, quá trình này có thể mất nhiều thời gian hơn nên có nguy cơ khiến mẹ bị ra máu nhiều.
Đó là lý do tại sao các bác sĩ thường tiêm thuốc để kích thích tử cung co bóp để khuyến khích quá trình tống nhau thai ra ngoài.
Sau khi tiêm, bác sĩ sẽ đợi cho đến khi nhau thai được tống ra ngoài hoàn toàn mà không còn sót lại trong tử cung.
Nếu còn sót nhau thai, bác sĩ có thể tiêm mũi khác tùy theo tình trạng của mẹ.
Bước tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành xem nhau thai đã tách hoàn toàn hay chỉ còn một phần ở thành tử cung.
Nếu chỉ là một phần, bác sĩ có thể kéo nhau thai ra ngoài từ từ.
Đôi khi, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sẽ cần dùng tay hoặc dụng cụ đặc biệt để làm sạch nhau thai còn sót lại từ tử cung của mẹ.
Tình trạng này đòi hỏi mẹ phải được gây mê để một số bộ phận trên cơ thể bị tê.
Tuy nhiên, lấy nhau thai bằng tay có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng cho mẹ.
Xử trí sót nhau thai bằng phương pháp phẫu thuật
Xử lý các biến chứng của sót nhau thai thực sự có thể được thực hiện một cách tự nhiên bằng cách đi tiểu thường xuyên.
Điều này là do bàng quang đầy có thể cản trở quá trình tống nhau thai ra khỏi tử cung.
Tuy nhiên, nếu nó không hiệu quả, việc quản lý nhau thai bị giữ lại cần phải được thực hiện bằng một thủ tục phẫu thuật.
Quá trình phẫu thuật được tiến hành sau khi mẹ sinh xong bằng cách gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê để mẹ không có cảm giác gì.
Tiếp theo, bác sĩ sử dụng một dụng cụ gọi là nạo để nạo lớp niêm mạc tử cung và làm sạch nhau thai.
Các bác sĩ và đội ngũ y tế sẽ luôn theo dõi để đảm bảo bạn không bị chảy máu nhiều sau sinh.
Những biến chứng có thể xảy ra khi sót nhau thai là gì?
Nhau thai sót lại là một trong những vấn đề khi sinh nở có thể gây ra các biến chứng cho người mẹ.
Biến chứng này có thể ở dạng chảy máu nhiều được gọi là xuất huyết sau sinh nguyên phát (BHSS).
Như đã giải thích trước đây, bạn có thể thực hiện phẫu thuật như một phương pháp điều trị cho nhau thai bị giữ lại.
Tuy nhiên, quá trình phẫu thuật bao gồm việc sử dụng thuốc gây mê để nó có nguy cơ chảy cùng sữa mẹ.
Hãy trao đổi với bác sĩ để đảm bảo an toàn cho việc cho con bú sau này sau khi mẹ được phẫu thuật loại bỏ nhau thai.