Hen phế quản, hay bạn có thể quen gọi là hen suyễn, là bệnh hô hấp mãn tính không lây nhiễm phổ biến nhất trên toàn thế giới. Bệnh hen suyễn không thể chữa khỏi, nhưng có thể kiểm soát bệnh để không tái phát thường xuyên. Một cách là tránh những thứ gây ra hoặc kích hoạt bệnh hen suyễn của bạn. Những nguyên nhân nào khiến bệnh hen suyễn dễ tái phát?
Yếu tố nguy cơ hen suyễn
Cho đến nay vẫn chưa biết đâu là nguyên nhân chính làm bùng phát cơn hen tái phát. Tuy nhiên, tình trạng này xảy ra do đường thở (phế quản) bị viêm.
Tình trạng viêm này làm cho các ống phế quản sưng lên và thu hẹp. Kết quả là không khí đi vào phổi bị hạn chế.
Tình trạng viêm cũng làm cho các tế bào trong đường thở nhạy cảm hơn và tạo ra nhiều chất nhờn hơn. Sự tích tụ chất nhầy này còn có khả năng thu hẹp đường thở, khiến bạn khó thở tự do.
Di truyền là một trong những yếu tố được cho là nguyên nhân chính gây ra bệnh hen suyễn. Tức là, khả năng bạn mắc bệnh hen suyễn sẽ tăng lên nếu một hoặc cả hai cha mẹ đều có tiền sử mắc bệnh hen suyễn.
Một số yếu tố nguy cơ khác có thể gây ra bệnh hen suyễn, bao gồm:
- Bị nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi và viêm phế quản
- Bị dị ứng dị ứng nhất định, chẳng hạn như dị ứng thực phẩm hoặc bệnh chàm
- Sinh ra với trọng lượng thấp
- Sinh non
Trẻ em trai và gái có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao hơn những người khác. Cho đến nay, người ta vẫn chưa rõ giới tính và hormone sinh dục có thể là một trong những yếu tố có khả năng gây ra bệnh hen suyễn như thế nào.
Nguyên nhân của bệnh hen suyễn dựa trên các yếu tố khởi phát
Các cơn hen suyễn có thể xảy ra khi bạn tiếp xúc với các tác nhân kích thích trong các hoạt động. Mặc dù vậy, các yếu tố khởi phát cơn hen của mỗi người có thể khác nhau. Điều quan trọng là bạn và những người thân thiết nhất với bạn phải biết những điều cụ thể nào có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn bất cứ lúc nào.
Có nhiều loại hen suyễn được phân loại dựa trên nguyên nhân hoặc nguyên nhân khởi phát.
Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất gây tái phát các triệu chứng hen suyễn theo loại kích hoạt:
1. Dị ứng
Dị ứng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất làm bùng phát bệnh hen suyễn. Không nhiều người nhận ra rằng dị ứng và hen suyễn thực sự có liên quan đến nhau. Làm thế nào mà có thể được?
Câu trả lời nằm ở bệnh viêm mũi dị ứng, một bệnh dị ứng mãn tính gây viêm niêm mạc bên trong mũi. Phản ứng dị ứng ở người bị viêm mũi dị ứng làm cho hệ thống miễn dịch giải phóng ra các kháng thể gọi là histamine lưu thông trong máu đến tất cả các cơ quan của cơ thể, gây ra các triệu chứng khác nhau.
Các triệu chứng này bao gồm chảy nước mắt, hắt hơi liên tục, sổ mũi đột ngột, chảy nước mắt, ngứa họng và khó thở là những triệu chứng điển hình của bệnh hen suyễn.
Khoảng 80% người bị hen suyễn bị dị ứng do:
- lông thú
- mạt bụi
- con gián
- phấn hoa từ cây cối, cỏ và hoa
Trong một nghiên cứu, những đứa trẻ sống trong những ngôi nhà bị nhiễm gián có nguy cơ bùng phát bệnh hen suyễn cao hơn gấp 4 lần so với những đứa trẻ có nhà sạch sẽ.
Trong khi đó, dị ứng thực phẩm cũng có thể là một nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn, mặc dù ít thường xuyên hơn. Dưới đây là một số loại thực phẩm mà người bị hen suyễn nên tránh vì chúng thường gây ra các triệu chứng dị ứng:
- sữa bò
- trứng
- quả hạch
- hải sản như cá, cua và động vật có vỏ
- lúa mì
- hạt đậu nành
- trái cây nào đó
Các triệu chứng của dị ứng thực phẩm có thể từ nhẹ đến nặng, và có thể xuất hiện đột ngột hoặc trong vài giờ.
Những người bị hen suyễn có nguy cơ cao bị phản ứng dị ứng với thực phẩm gây tử vong. Các triệu chứng hen suyễn có thể xảy ra khi phản ứng dị ứng tiến triển thành sốc phản vệ sau khi ăn một số loại thực phẩm.
2. Thể thao
Đây là một loại kích hoạt hen suyễn có thể xuất hiện do tập thể dục hoặc hoạt động thể chất. Các triệu chứng hen suyễn có thể tái phát và trở nên tồi tệ hơn khi tập thể dục. Tuy nhiên, ngay cả những người khỏe mạnh và vận động viên chưa từng mắc bệnh hen suyễn cũng có thể mắc bệnh này theo thời gian. Tại sao?
Khi tập thể dục hoặc thực hiện các hoạt động gắng sức, chẳng hạn như leo cầu thang, bạn có thể vô tình hít vào và thở ra bằng miệng. Cách thở như vậy có thể là một nguyên nhân khiến bệnh hen suyễn tái phát.
Miệng không có lông mịn và các hốc xoang như mũi có chức năng làm ẩm không khí. Không khí khô từ bên ngoài đi vào phổi qua đường miệng sẽ làm đường thở bị thu hẹp khiến bạn khó thở tự do.
Loại hen suyễn này sẽ khiến đường thở bị thu hẹp đỉnh điểm trong khoảng 5-20 phút sau khi vận động, khiến người bệnh cảm thấy khó thở.
Hen suyễn do tập thể dục thường thuyên giảm trong vòng vài phút hoặc vài giờ sau đó. Hít vào ống hít hen suyễn trước khi bắt đầu tập thể dục có thể là một cách để ngăn ngừa các cơn hen suyễn.
Ngoài ra, việc khởi động từ từ trước khi tập cũng rất quan trọng.
3. Ho
Ngoài dị ứng, ho cũng có thể là một trong những nguyên nhân làm khởi phát cơn hen. Tình trạng này khá phổ biến ở mọi người. Ho nhiều và dữ dội là triệu chứng chủ đạo thường xảy ra.
Ho gây ra bệnh hen suyễn thường được kích hoạt bởi tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng ở đường hô hấp, ví dụ như vì:
- bệnh cúm
- viêm mũi mãn tính
- viêm xoang (viêm xoang)
- viêm phế quản
- bệnh trào ngược axit (GERD hoặc ợ nóng)
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Ho hen rất khó chẩn đoán và khó điều trị. Nếu bạn bị ho kéo dài, hãy đến ngay bác sĩ chuyên khoa phổi để kiểm tra tình trạng sức khỏe.
4. Bệnh hen suyễn về đêm (về đêm)
Bệnh hen suyễn về đêm là một loại bệnh hen suyễn tái phát vào ban đêm giữa giờ đi ngủ. Nghiên cứu cho thấy hầu hết các trường hợp tử vong do hen suyễn đều xảy ra vào ban đêm.
Nguyên nhân khiến bệnh hen suyễn tái phát vào ban đêm xảy ra do tiếp xúc với dị nguyên, nhiệt độ không khí, tư thế nằm ngủ, thậm chí là sản sinh ra một số hormone theo đồng hồ sinh học của cơ thể.
Ngoài ra, nhìn chung các triệu chứng viêm xoang và hen suyễn thường xuất hiện vào ban đêm. Đặc biệt nếu chất nhầy ở phổi làm tắc nghẽn đường thở và gây ra các triệu chứng ho điển hình của bệnh hen suyễn.
Ngoài ra, một số nguyên nhân khác dẫn đến bệnh hen suyễn về đêm là:
- phản ứng chậm với các tác nhân gây hen suyễn ban ngày
- giảm nhiệt độ cơ thể gây ra co thắt phế quản (căng cơ ở phổi)
- Điều trị hen suyễn mỗi ngày một lần uống vào buổi sáng
- chứng ngưng thở lúc ngủ, là một chứng rối loạn giấc ngủ gây khó thở
5. Thuốc
Hầu hết mọi người không bao giờ nghĩ rằng tác dụng phụ của một số loại thuốc thực sự có thể là nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin và ibuprofen cho đến thuốc điều trị bệnh tim, thuốc chẹn beta là những ví dụ về các loại thuốc có nguy cơ làm bùng phát bệnh hen suyễn.
Nếu bạn bị hen suyễn và đang dùng thuốc này, nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn của bạn. Không phải thường xuyên, tác dụng phụ của những loại thuốc này cũng có thể gây tử vong ở bệnh nhân hen.
Nếu bạn là một trong những người nhạy cảm với những loại thuốc này, hãy tránh ibuprofen, naproxen và diclofenac vì chúng có thể gây ra các cơn hen suyễn. Đặc biệt là đối với những bạn đã có tiền sử bệnh hen suyễn.
Luôn hỏi ý kiến bác sĩ về việc sử dụng các loại thuốc này trước khi dùng.
6. Bệnh hen suyễn nghề nghiệp (do hậu quả của một số công việc)
Loại kích hoạt hen suyễn này thường do nơi làm việc (nghề nghiệp) gây ra. Nếu bạn bị tình trạng này, bạn có thể cảm thấy khó thở và các triệu chứng hen suyễn khác chỉ khi bạn đang làm việc.
Nhiều người bị hen suyễn nghề nghiệp bị sổ mũi, nghẹt mũi, ngứa mắt, chảy nước mắt và ho khò khè.
Những người dễ bị hen suyễn nghề nghiệp nhất là công nhân xây dựng, người chăn nuôi, y tá, thợ mộc, nông dân và công nhân có cuộc sống hàng ngày tiếp xúc với ô nhiễm không khí, hóa chất và khói thuốc lá.
Các nguyên nhân khác của bệnh hen suyễn
Ngoài những nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn đã được đề cập ở trên, bạn cũng cần biết rằng có nhiều điều kiện và yếu tố khác có thể làm bùng phát cơn hen suyễn.
Dưới đây là một số nguyên nhân khác có thể gây ra bệnh hen suyễn:
1. Hút thuốc
Những người hút thuốc có nhiều khả năng bị hen suyễn hơn những người không hút thuốc. Nếu bạn bị hen suyễn và hút thuốc, thói quen xấu này có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Phụ nữ hút thuốc khi mang thai cũng có thể làm tăng nguy cơ thở khò khè của thai nhi. Không chỉ vậy, những em bé có mẹ hút thuốc khi mang thai cũng có chức năng phổi kém hơn những em bé có mẹ không hút thuốc. Điều này không phải là không thể khiến bé có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.
Bỏ thuốc lá là một trong những cách tốt nhất để giảm nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn đồng thời bảo vệ phổi của bạn.
2. Axit dạ dày tăng
Một số loại bệnh hen suyễn đã được đề cập ở trên thường liên quan đến sự gia tăng axit trong dạ dày. Trên thực tế, hơn 80 phần trăm những người bị hen suyễn có tiền sử bị GERD nặng.
Điều này là do cơ vòng van ở đầu dạ dày không thể đóng chặt để giữ axit trong dạ dày. Kết quả là, axit trong dạ dày trào lên thực quản.
Axit trong dạ dày tiếp tục trào lên thực quản sẽ khiến phế quản bị kích thích và viêm nhiễm từ đó trở thành nguyên nhân gây ra các cơn hen suyễn.
Trích dẫn từ trang Mayo Clinic, axit trong dạ dày có thể khiến các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn và ngược lại.
GERD thường xuất hiện vào ban đêm khi người bệnh đang nằm. Có lẽ, đây cũng là lý do tại sao một số người bị hen suyễn vào ban đêm (tiểu đêm).
Một số dấu hiệu cho thấy trào ngược axit dạ dày là nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn của bạn bao gồm:
- Bệnh hen suyễn chỉ xuất hiện khi bạn đã trưởng thành
- Không có tiền sử hen suyễn
- Các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn sau các bữa ăn lớn hoặc tập thể dục
- Hen suyễn tái phát sau khi uống rượu
- Hen suyễn xảy ra vào ban đêm hoặc khi nằm xuống
- Thuốc hen suyễn không hiệu quả như bình thường
- Không có tiền sử dị ứng hoặc viêm phế quản
3. Căng thẳng
Hãy cẩn thận, căng thẳng cũng có thể là một nguyên nhân của bệnh hen suyễn. Điều này được chứng minh qua một nghiên cứu đăng trên tạp chí Não bộ, Hành vi và Miễn dịch.
Nghiên cứu cho thấy căng thẳng liên tục gần như có thể làm tăng gấp đôi sự tái phát các triệu chứng ở trẻ em mắc bệnh hen suyễn.
Nghiên cứu khác trên tạp chí Allergology International cũng đã nêu điều tương tự. Phản ứng của cơ thể đối với căng thẳng có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch giải phóng một số hormone. Những hormone này cuối cùng gây ra tình trạng viêm trong đường thở và kích hoạt các cơn hen suyễn.
4. Thay đổi nội tiết tố
Bệnh hen suyễn ở người lớn được biết là phổ biến ở phụ nữ hơn 20% so với nam giới. Sự thay đổi nội tiết tố xảy ra ở phụ nữ được cho là một trong những nguyên nhân.
Những thay đổi về nội tiết tố như khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn. Trên thực tế, tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn ở những người chỉ mới mang thai một lần đã tăng từ 8% lên 29% ở những phụ nữ đã sinh bốn con.
Phụ nữ dùng estrogen sau khi mãn kinh trong nhiều năm cũng dễ bị hen suyễn. Mặc dù hóa ra nguy cơ mắc bệnh hen suyễn sẽ giảm ở những người sử dụng thuốc tránh thai.
5. Béo phì
Béo phì được biết đến là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn và làm tăng nguy cơ mắc bệnh ở người lớn. Có tới 50% những người thừa cân và béo phì bị hen suyễn khi trưởng thành. Làm sao chuyện này lại xảy ra?
Những người bị béo phì có khá nhiều mô mỡ. Sự gia tăng adipokine, là hormone có nguồn gốc từ mô mỡ, sẽ gây viêm đường hô hấp trên ở những người bị béo phì.
Ngoài ra, những người béo phì thở ít hơn so với dung tích phổi bình thường của họ. Điều này sẽ cản trở chức năng của phổi. Chưa kể đến tình trạng khó thở khi ngủ và bệnh GERD có liên quan rất mật thiết đến bệnh hen suyễn có thể xảy ra do béo phì.
6. Yếu tố thời tiết
Trên thực tế, thời tiết cũng có thể làm bùng phát các cơn hen suyễn đối với một số người. Mùa mưa khiến không khí ẩm ướt hơn, vô tình có thể khuyến khích nấm mốc phát triển.
Những cây nấm này sau đó có thể vỡ ra và bay trong không khí. Nếu hít phải, chất này có thể gây tái phát các triệu chứng hen suyễn. Thời tiết nắng nóng kéo dài cũng có thể gây ra điều tương tự.
Mặc dù người ta không biết chính xác nguyên nhân gây ra nó, nhưng một giả thuyết từ The As Hen suyễn Anh Quốc nói rằng hít thở không khí nóng có thể khiến đường thở bị thu hẹp, gây ra ho và khó thở. Cả hai tình trạng này đều có thể gây ra các cơn hen suyễn.
Một giả thuyết khác cũng cho rằng thời tiết nắng nóng có thể làm tăng lượng chất ô nhiễm và nấm mốc có trong không khí. Khi những chất ô nhiễm và nấm này được hít vào bởi những người bị bệnh hen suyễn, các cơn hen suyễn có thể xảy ra.
Tham khảo ý kiến bác sĩ để tìm ra nguyên nhân của bệnh hen suyễn
Từ những giải thích trên, chúng ta biết rằng có rất nhiều yếu tố nguy cơ gây ra bệnh hen suyễn. Bạn nên tránh các tác nhân gây hen suyễn để các triệu chứng không dễ tái phát bất cứ lúc nào.
Nhưng để biết rõ hơn về nguyên nhân nào khiến bệnh hen suyễn của bạn dễ tái phát, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ. Tham khảo ý kiến của bác sĩ cũng là cần thiết nếu bạn nghi ngờ một số triệu chứng hen suyễn.
Các bác sĩ có thể thực hiện một số cuộc kiểm tra, từ khám sức khỏe, xét nghiệm, đến xét nghiệm hình ảnh để xác định chẩn đoán hen suyễn.
Bệnh hen suyễn của bạn được chẩn đoán càng sớm thì việc điều trị bệnh hen suyễn càng dễ dàng. Bạn cũng có thể tránh được một số biến chứng nguy hiểm của bệnh hen suyễn.