Có một trường hợp ở Indonesia đã cướp đi sinh mạng của một nạn nhân chết vì cà phê trộn xyanua. Hiệu quả cũng kinh khủng. Trong thời gian ngắn, nạn nhân ngay lập tức tử vong. Trên thực tế, những gìnó có phải là chất độc xyanua không?
Chất độc xyanua là gì?
Chất độc xyanua hiếm khi được sử dụng, nhưng nó rất nguy hiểm chết người. Xyanua có thể ngăn cơ thể bạn sử dụng lượng oxy bạn cần.
Thuật ngữ xyanua dùng để chỉ một chất hóa học có chứa liên kết cacbon-nitơ (CN). Nhiều chất có chứa xyanua, nhưng không phải tất cả chúng đều gây chết người. Trong khi natri xyanua (NaCN), kali xyanua (KCN), hydro xyanua (HCN) và xyanogen clorua (CNCl) có thể gây chết người, thì hàng nghìn hợp chất được gọi là nitriles chứa một nhóm xyanua nhưng không độc.
Trên thực tế, chúng ta có thể tìm thấy xyanua trong nitril được dùng làm thuốc, chẳng hạn như citalopram (Celexa) và cimetidine (tagamet). Nitriles vô hại vì chúng không dễ dàng giải phóng ion CN, một nhóm hoạt động như một chất độc chuyển hóa.
Lịch sử sử dụng xyanua
Nó có thể không phải như những gì bạn nghĩ. Mặc dù chất độc xyanua là một chất giết người bằng hóa học, nhưng trên thực tế, chất này ban đầu được sử dụng trong thế giới khai thác mỏ, như một chất kết dính vàng kim loại quý.
Sử dụng kỹ thuật hỗn hợp với xyanua, hàm lượng vàng thu được có thể đạt 89 - 95%, tốt hơn nhiều so với các phương pháp khác chỉ đạt 40 - 50%.
Tuy nhiên, sau khi chiến tranh nổ ra, việc sử dụng xyanua đã được chuyển sang chức năng của nó như một chất hóa học nguy hiểm và bắt đầu được sử dụng để diệt chủng và đầu độc tự sát.
Một công dụng khác của chất độc này là diệt chuột, chù, chũi để bảo vệ mùa màng.
Chất độc xyanua hoạt động như thế nào?
Nói tóm lại, những chất độc này ngăn cản các tế bào của cơ thể sử dụng oxy để sản xuất các phân tử năng lượng. Trong chất độc này có một hợp chất hóa học gọi là ion xyanua (CN-). Hợp chất này có thể liên kết với các nguyên tử sắt trong men cytochrome C oxidase trong tế bào ty thể.
Những chất độc này hoạt động như chất ức chế enzyme không thể đảo ngược hoặc ngăn cản cytochrome C oxidase có trong ty thể thực hiện công việc của nó, vận chuyển oxy như một chất mang năng lượng.
Nếu không có khả năng sử dụng oxy, các tế bào ty thể không thể tạo ra chất mang năng lượng. Trong khi đó các mô như tế bào cơ tim và tế bào thần kinh lại cần chất mang năng lượng này. Nếu không, tất cả năng lượng của anh ta sẽ cạn kiệt. Khi một số lượng lớn các tế bào quan trọng chết đi, con người cũng chết theo.
Nói một cách đơn giản, những chất độc này ngăn cơ thể bạn sử dụng lượng oxy mà bạn rất cần.
Nguồn chất độc xyanua mà chúng ta có thể gặp hàng ngày
Cho đến nay, mọi người có thể đã bắt đầu nhận ra thứ được gọi là ngộ độc xyanua từ trường hợp 'cà phê xyanua', nơi nạn nhân bị đầu độc bởi thứ bột độc này được trộn vào cà phê của anh ta.
Trên thực tế, nếu không nhận ra, chúng ta có thể thực sự hít phải chất độc này trong cuộc sống hàng ngày, nhưng ở quy mô rất nhỏ để tác động không gây chết người.
Dưới đây là một số vật dụng hàng ngày có thể khiến bạn bị nhiễm độc xyanua.
- Khói bốc ra từ đám cháy hoặc các dụng cụ đốt cháy như cao su, nhựa và lụa tạo thành khói có chứa xyanua.
- Xyanua được sử dụng để chụp ảnh, nghiên cứu hóa học, nhựa tổng hợp, xử lý kim loại và công nghiệp mạ điện .
- Thực vật có chứa xyanua như cây mơ và cây sắn. May mắn thay, ngộ độc xyanua chỉ xảy ra nếu bạn tiếp xúc nhiều với những loại cây này.
- Laetrile, một thành phần có chứa amygladin (một chất hóa học được tìm thấy trong trái cây, quả hạch và thực vật chưa chín) thường được sử dụng để điều trị ung thư. Một trong những tác dụng phụ của việc sử dụng laetrile là ngộ độc xyanua. Cho đến nay FDA (Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) không chấp thuận việc sử dụng laetrile như một phương pháp điều trị ung thư. Tuy nhiên, ở các nước khác, ví dụ như ở Mexico, laetrile đã được sử dụng như một phương pháp điều trị ung thư dưới tên thuốc "laetrile / amygdalin".
- Các loại hóa chất này sau khi vào cơ thể và được cơ thể tiêu hóa sẽ được cơ thể chuyển hóa thành xyanua. Hầu hết các loại hóa chất này đều đã bị cấm lưu hành trên thị trường. Tuy nhiên, một số hóa chất, chẳng hạn như chất tẩy sơn móng tay và chất lỏng xử lý nhựa, vẫn có thể chứa xyanua này.
- Khói thuốc lá là nguồn phổ biến nhất của xyanua. Xyanua tự nhiên được tìm thấy trong thuốc lá. Máu của những người hút thuốc có thể chứa lượng xyanua nhiều hơn 2,5 lần so với những người không hút thuốc. Mặc dù quả thực lượng xyanua từ thuốc lá không phải để đầu độc bạn, nhưng về lâu dài, điều quan trọng là bạn phải tránh hút thuốc sao?
Các dấu hiệu và triệu chứng của ngộ độc xyanua
Trên thực tế, ngộ độc xyanua khá khó phát hiện. Tác động của xyanua rất giống với tác động của khó thở, bởi vì nó hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào trong cơ thể sử dụng oxy mà chúng cần để tồn tại.
Dưới đây là những dấu hiệu ai đó bị ngộ độc xyanua.
- Suy nhược, lú lẫn, hành vi kỳ lạ, buồn ngủ quá mức, hôn mê, khó thở, nhức đầu, chóng mặt và co giật có thể xảy ra đồng thời với ngộ độc xyanua ở mức độ cao.
- Thông thường, nếu một người bị ngộ độc xyanua đột ngột và cấp tính (như trong trường hợp cà phê xyanua), hậu quả là rất lớn. Nạn nhân sẽ ngay lập tức bị tấn công nhanh, tấn công vào tim và khiến nạn nhân ngất xỉu. Chất độc xyanua này cũng có thể tấn công não và gây hôn mê.
- Ngộ độc xyanua do ảnh hưởng lâu dài hoặc do yếu tố môi trường thường không có cơn cấp tính tức thì.
- Da của những người bị ngộ độc xyanua thường chuyển sang màu hồng lạ hoặc màu đỏ anh đào do oxy không thể đến các tế bào và lưu lại trong máu. Người đó cũng sẽ thở rất nhanh và có thể có nhịp tim rất nhanh hoặc rất chậm. Đôi khi, hơi thở của những người bị ngộ độc xyanua có mùi như mùi hạnh nhân đắng.
Liều gây chết người của xyanua là gì?
Phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc, liều lượng và thời gian tiếp xúc. Hít phải xyanua có thể mang lại rủi ro lớn hơn so với khi ăn phải chất độc.
Nếu tiếp xúc với chất độc này qua đường tiếp xúc qua da, các tác động có thể ít nghiêm trọng hơn so với khi ăn hoặc hít phải xyanua.
Liều độc của xyanua có thể gây chết người tùy thuộc vào hợp chất và một số yếu tố khác. Nửa gam xyanua ăn vào có thể giết chết một người lớn nặng 80 kg.
Thông thường nạn nhân sẽ bất tỉnh, sau đó là tử vong, trong vòng vài giây sau khi hít phải xyanua liều cao, nhưng liều lượng thấp hơn khi uống hoặc hít phải yêu cầu người bệnh phải được chăm sóc đặc biệt trong vài giờ hoặc thậm chí vài ngày trong bệnh viện.
Làm thế nào các bác sĩ có thể chẩn đoán liệu ai đó có bị ngộ độc xyanua hay không?
Nếu ai đó xung quanh bạn dường như bị ngộ độc xyanua, đừng hành động một mình. Cầu cứu ngay lập tức để có thể đưa ngay nạn nhân đến bác sĩ. Ngộ độc xyanua thực ra là thứ vẫn có thể cứu được.
Hầu hết các nạn nhân bị ngộ độc xyanua tử vong do không được chẩn đoán sớm, không được phát hiện sớm hoặc do ngộ độc đột ngột, nghiêm trọng với liều lượng rất cao.
Dưới đây là các bước bác sĩ thực hiện để chẩn đoán những người bị ngộ độc xyanua.
- Nếu bạn giúp một nạn nhân bị ngộ độc xyanua, bạn chắc chắn sẽ được hỏi chuyện gì đã xảy ra với nạn nhân. Bạn sẽ được hỏi xem có những chai lọ đáng ngờ xung quanh nạn nhân không, nạn nhân có vấn đề về thể chất hay tâm lý hay không, và các thông tin khác. Hãy bình tĩnh và trả lời câu hỏi tốt nhất có thể, vì thông tin này rất quan trọng để chẩn đoán nạn nhân.
- Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu, chụp X-quang và các thủ tục cần thiết khác để cố gắng chẩn đoán xem cyanua đã đầu độc vào cơ thể nạn nhân hay chưa, mức độ nghiêm trọng của nạn nhân hay có loại nhiễm độc nào khác ảnh hưởng đến nạn nhân hay không.
Thử nghiệm chẩn đoán xyanua này có thể mất hàng giờ hoặc thậm chí vài ngày. Do đó, các bác sĩ dựa vào sự kết hợp của thông tin từ nhân viên cứu hộ, tình trạng của nạn nhân và dữ liệu từ phòng thí nghiệm để chẩn đoán ban đầu.
Nhiễm độc xyanua có thể điều trị được không?
Vì xyanua là một chất độc thực sự có trong môi trường nên cơ thể có thể giải độc một lượng nhỏ xyanua. Ví dụ, khi bạn ăn hạt táo hoặc hút thuốc lá thực sự chứa xyanua, bạn sẽ không chết ngay lập tức, phải không?
Khi xyanua được sử dụng làm chất độc hoặc vũ khí hóa học, việc xử lý phụ thuộc vào liều lượng cao. Khi hít phải xyanua liều cao quá nhanh sẽ có thể gây chết người, cách sơ cứu nạn nhân hít phải xyanua là cố gắng đưa nạn nhân ra ngoài không khí trong lành.
Nếu nạn nhân hít phải xyanua với liều lượng thấp hơn, thường sẽ được điều trị bằng thuốc giải độc có thể giải độc xyanua, chẳng hạn như vitamin B12 tự nhiên và hydroxocobalamin sẽ phản ứng với xyanua để tạo thành cyanocobalamin, chất này có thể được đào thải qua nước tiểu.
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, rất có thể chữa lành. Tuy nhiên, cũng có thể bị tê liệt, tổn thương gan, tổn thương thận và suy giáp.
Tử vong sẽ kéo dài bao lâu sau khi tiếp xúc với liều lượng cao xyanua?
Tiếp xúc với xyanua trong thời gian ngắn có thể gây kích ứng mũi và màng nhầy. Nếu nồng độ trên 5 mg / m 3, sương mù có tính kiềm xyanua có thể gây lở loét và chảy máu mũi.
Nếu hấp thụ đủ số lượng, các tác dụng toàn thân có thể xảy ra, như trường hợp uống trong thời gian ngắn.
Tiếp xúc với các hợp chất xyanua ở nồng độ thấp trong thời gian dài có thể gây giảm cảm giác thèm ăn, nhức đầu, suy nhược, buồn nôn, chóng mặt và các triệu chứng kích thích ở đường hô hấp trên.
Nuốt phải liều lượng rất lớn xyanua có thể dẫn đến mất ý thức đột ngột, thường kèm theo co giật và tử vong, thường trong vòng 1 - 15 phút.
Hiệu ứng xyanua liều thấp
Liều thấp hơn của xyanua có thể gây ăn mòn niêm mạc dạ dày, amidan có mùi khó chịu trong hơi thở, cảm giác nóng rát, cảm giác nghẹn trong cổ họng, xuất hiện các nốt mụn trên mặt, tiết nước bọt.
Ngoài ra, nạn nhân sẽ cảm thấy buồn nôn kèm theo hoặc không nôn, bồn chồn, lú lẫn, chóng mặt, choáng váng, suy nhược, nhức đầu, mạch nhanh, đánh trống ngực và cứng hàm dưới.
Lúc đầu, nhịp độ và độ sâu của nhịp thở thường tăng lên, sau đó dần dần trở nên chậm và khó thở.
Tiêu chảy và són tiểu (đái ra quần) cũng có thể xảy ra. Ngoài ra, co giật có thể được theo sau bởi liệt.
Nhãn cầu có thể phồng ra ngoài trong khi nhãn cầu không phản ứng. Từ đây có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác và võng mạc dẫn đến mù lòa. Miệng có thể có bọt (đôi khi có bọt kèm theo máu) là dấu hiệu của bệnh phù phổi.
Tử vong có thể xảy ra trong vòng bốn giờ và có thể do ngừng hô hấp hoặc biếng ăn mô. Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau ngực, nói lắp và các giai đoạn kích thích hệ thần kinh trung ương thoáng qua kèm theo đau đầu.
Trong khi đó, ăn hợp chất này với nồng độ rất thấp trong thời gian dài có thể gây giảm cảm giác thèm ăn, đau đầu, suy nhược, buồn nôn và chóng mặt.
Sự thật là sắn có chứa chất độc xyanua?
Một số loại thực vật cũng tạo ra chất độc xyanua, sắn là một trong số đó.
Tại sao ăn sắn luộc chưa ai bị ngộ độc bao giờ? Trong tự nhiên, sắn hoặc khoai mì tạo ra độc tố này dưới dạng hợp chất glycoside cyanogenic gọi là linimarin.
Xyanua glycoside tương đối không độc, nhưng các quá trình enzym trong cơ thể người có thể phân hủy chúng thành hydro xyanua, một trong những dạng độc nhất của xyanua.
May mắn thay, không phải tất cả các loại sắn đều tạo ra hợp chất này với số lượng lớn. Loại sắn thường được tiêu thụ hàng ngày thường tạo ra một lượng rất nhỏ xyanua, và mức độ này sẽ giảm khi chế biến thích hợp.
Làm thế nào để chúng ta vẫn có thể ăn sắn một cách an toàn và không gây ngộ độc?
Xin lưu ý rằng không phải tất cả các loại sắn đều chứa hàm lượng chất độc xyanua cao. Chúng ta có thể phân biệt loại sắn nào có chứa độc chất xyanua cao hay thấp.
Sắn có hàm lượng xyanua cao thường có cuống lá rất đỏ. Khi gọt vỏ, củ sắn có màu đỏ chứ không có màu trắng.
Ngoài hình dáng bên ngoài, sắn có độc nếu ăn sẽ có vị đắng, còn sắn không độc nếu ăn tươi sẽ có vị ngọt. Tuy nhiên, thực tế có một số loại sắn nếu ăn sẽ có vị ngọt lúc đầu. Sau đó, nó sẽ sớm có vị đắng trên lưỡi.
Nếu điều tương tự xảy ra, hãy ngừng ăn nó ngay lập tức, nhưng không cần phải hoảng sợ vì nó sẽ không bị thương hoặc chết. Để khắc phục điều này, hãy uống đủ nước.
Chế biến sắn trước khi tiêu thụ có thể làm giảm hàm lượng xyanua trong nó. Trước khi nấu, cần ngâm sắn trong nước một thời gian nhất định.
Quá trình ngâm này có thể làm giảm hàm lượng xyanua trong sắn. Điều này là do HCN là một axit hòa tan trong nước.