Bệnh lao (TB) do vi khuẩn gây ra Mycobacterium tuberculosis làm nhiễm trùng phổi. Nhiễm vi khuẩn lao có thể gây suy giảm chức năng phổi và tổn thương mô nghiêm trọng. Hơn nữa, bệnh lao thậm chí có thể gây tử vong. Bệnh lao ở Indonesia chiếm số lượng cao nhất trong số các trường hợp tử vong do căn bệnh này gây ra. Mặc dù có thể gây tử vong, nhưng bệnh lao có thể được chữa khỏi bằng cách điều trị thích hợp. Tuy nhiên, một câu hỏi đặt ra là người bị lao có thể hồi phục hoàn toàn theo nghĩa là ổ nhiễm vi khuẩn không hoạt động trở lại và chức năng phổi trở lại bình thường hay không?
Người bị lao có thể hồi phục hoàn toàn không?
Bệnh lao được đặc trưng bởi một nhóm các triệu chứng điển hình như ho dai dẳng hơn 2 tuần, có thể kèm theo ho ra máu, đổ mồ hôi ban đêm, sốt nhẹ và sụt cân nghiêm trọng.
Mặc dù là một bệnh mãn tính với các triệu chứng nghiêm trọng nhưng bệnh lao có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, liệu bệnh lao có thể chữa khỏi mà không cần điều trị? Không.
Chìa khóa chính để căn bệnh này được chữa khỏi hoàn toàn là phải được điều trị y tế đúng cách. Bệnh nhân mắc bệnh lao cần dùng thuốc chống lao (OAT) theo đúng quy tắc điều trị mà bác sĩ khuyến cáo.
Quy tắc điều trị bệnh lao bao gồm 2 giai đoạn điều trị là điều trị tích cực và điều trị tiếp tục với thời gian điều trị có thể lên tới 6-12 tháng. Theo CDC, bệnh lao có thể chữa khỏi hoàn toàn khi bệnh nhân trải qua 2 giai đoạn điều trị đến khi hoàn thành. Ngay cả khi đang trong quá trình điều trị, bạn cảm thấy tình trạng sức khỏe của mình đã được cải thiện và không còn các triệu chứng lao đã nêu, bạn vẫn phải dùng thuốc điều trị lao thường xuyên.
Trong hai tháng đầu điều trị, bạn thường cảm thấy dễ chịu hơn. Điều này khiến bạn nghĩ rằng bạn đã được chữa lành. Trên thực tế, vi khuẩn gây bệnh lao vẫn ở trong cơ thể và chỉ ở trạng thái “ngủ” hay còn gọi là không hoạt động hoặc không tích cực nhân lên.
Việc điều trị để tiêu diệt vi khuẩn đang ở trạng thái ngủ khó khăn hơn vì hầu hết các loại thuốc kháng sinh đều hoạt động khi vi khuẩn hoạt động mạnh. Ngoài ra, OAT cũng mất nhiều thời gian để tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn lao.
Bệnh nhân lao có thể được tuyên bố là đã khỏi hoàn toàn do nhiễm vi khuẩn khi kết quả xét nghiệm phết tế bào (xét nghiệm đờm TB) cho kết quả âm tính. Điều này dựa trên thực tế là kết quả phết tế bào âm tính cho thấy nguy cơ truyền bệnh lao từ người mắc bệnh sang người khác là rất thấp.
Tình trạng bệnh nhân lao không thể hồi phục hoàn toàn
Nếu bạn thường xuyên quên uống thuốc lao hoặc không tuân theo các quy tắc điều trị, vi khuẩn vốn đã ngủ yên khi tình trạng của bạn được cải thiện sẽ tái nhiễm và gây ra các triệu chứng. Tình trạng này có vẻ như đặc điểm của bệnh lao là tái phát.
Tệ hơn nữa, vi khuẩn lao có khả năng trở nên kháng thuốc hoặc kháng lại các loại thuốc kháng sinh mà bạn đang dùng cho đến nay. Điều kiện này được gọi là Bệnh lao đa kháng thuốc hoặc MDR-TB.
Lao đa kháng thuốc là một vấn đề nghiêm trọng vì vi khuẩn ngày càng khó tiêu diệt và căn bệnh này ngày càng khó chữa hơn. Thêm vào đó, bạn cần dùng thuốc kháng sinh mạnh hơn, có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ khó chịu của OATs.
Báo cáo từ Lao Facts, trong hầu hết các trường hợp, bệnh lao đa kháng thuốc nói chung không thể chữa khỏi hoàn toàn, mặc dù đã thay thế các loại thuốc chống lao bằng các thuốc điều trị OAT bậc hai.
Ở Indonesia, các trường hợp mắc lao đa kháng thuốc được phát hiện khá thường xuyên. Một số nguyên nhân dẫn đến việc điều trị bệnh lao thất bại và có thể phát triển thành bệnh lao đa kháng thuốc là do thiếu thông tin liên quan đến sự phát triển của bệnh lao, không có chi phí hợp lý và khả năng tiếp cận, tác dụng phụ của điều trị và thiếu cam kết dùng thuốc lâu dài. ma túy.
Chức năng phổi có thể trở lại tối ưu sau khi phục hồi không?
Như đã nói ở trên, bệnh lao có thể chữa khỏi nếu không còn phát hiện vi khuẩn lao trong cơ thể. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp tình trạng phổi đều có thể trở lại tối ưu như trước sau khi điều trị xong. Nguyên nhân là do nhiễm trùng lao có thể làm giảm chức năng phổi cả trong ngắn hạn và dài hạn.
Ngoài ra, bệnh lao cũng có thể gây ra các biến chứng. Một trong những biến chứng bạn có thể gặp phải là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Tình trạng này cũng có thể khiến bạn thường xuyên bị khó thở, mặc dù không phát hiện ra vi trùng lao.
Khi tổn thương mô phổi do nhiễm vi khuẩn là vĩnh viễn, các triệu chứng của bệnh lao có thể vẫn tồn tại ngay cả khi đã hoàn thành điều trị bệnh lao.
Trong một nghiên cứu năm 2016 trên tạp chí BMC phổi y học, tổn thương phổi được tìm thấy trong 74% trường hợp từ 501 bệnh nhân đã hồi phục và điều trị xong bệnh lao.
Tổn thương mô phổi thường được hiển thị khi bạn chụp X-quang phổi. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy vẫn còn những nốt do nhiễm trùng hoặc mảng trắng trong phổi. Tuy nhiên, tình trạng này không nhất thiết cho thấy tình trạng nhiễm vi khuẩn lao vẫn đang tiếp diễn hoặc vi khuẩn đang tích cực lây nhiễm trở lại.
Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là chức năng phổi không thể trở lại một trăm phần trăm khỏe mạnh. Trong thời gian điều trị và sau khi được tuyên bố sạch nhiễm, người bị lao có thể trải qua các giai đoạn phục hồi hoặc phục hồi bao gồm trị liệu và tập thể dục để phục hồi chức năng phổi.
Bạn không phải lo lắng về những khó khăn, loại hình thể dục hay vận động cho người bị lao sẽ được điều chỉnh phù hợp với tình trạng và khả năng thở của bạn.
Bằng cách tuân thủ các quy tắc điều trị đúng cách và thực hiện chương trình phục hồi chức năng lao, cơ hội để người bị lao hồi phục hoàn toàn sau nhiễm trùng do vi khuẩn và phục hồi sức khỏe của phổi thậm chí còn lớn hơn. Sự thành công của việc điều trị cũng có thể được giúp đỡ bằng cách hỗ trợ chăm sóc bệnh lao tại nhà từ những người thân cận nhất.