Truyền máu là một thủ tục đưa máu vào cơ thể người bị thiếu máu hoặc trong một thủ thuật y tế, chẳng hạn như phẫu thuật. Thủ tục này thậm chí có thể cứu sống một người. Mỗi quá trình truyền máu có thể yêu cầu các thành phần máu khác nhau tùy theo tình trạng bệnh. Một số cần máu toàn phần, một số chỉ cần hồng cầu. Một số chỉ cần tiểu cầu, hoặc chỉ một phần huyết tương. Kiểm tra đánh giá đầy đủ dưới đây.
Loại thành phần máu được cung cấp trong quá trình truyền máu
Khi nhìn bằng mắt thường, máu là chất lỏng màu đỏ sẫm. Tuy nhiên, trên thực tế khi soi dưới kính hiển vi, máu bao gồm nhiều thành phần khác nhau, đó là hồng cầu (hồng cầu), bạch cầu (leukocytes), tiểu cầu (tiểu cầu / tiểu cầu) và huyết tương.
Nói chung, có năm loại thành phần máu có thể được chuyển qua quá trình truyền máu này. Trước đó, máu của người hiến được thu thập sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xử lý và phân chia khi cần thiết, ví dụ như túi hồng cầu, huyết tương, tiểu cầu máu và / hoặc kết tủa lạnh.
Loại thành phần máu được cung cấp trong quá trình truyền máu sẽ phụ thuộc vào nhu cầu và chức năng của nó.
1. Máu toàn phần (máu toàn phần)
Như tên của nó, máu toàn phần chứa tất cả các thành phần của máu, cụ thể là hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và huyết tương. Lượng máu toàn phần được tính bằng đơn vị túi máu, trong đó một đơn vị chứa khoảng 0,5 lít hoặc 500 ml.
Cần truyền máu toàn phần để thay thế hồng cầu càng sớm càng tốt, chẳng hạn trong trường hợp tai nạn giao thông gây chấn thương nặng khiến lượng máu mất rất lớn (hơn 30% thể tích dịch trong cơ thể).
Truyền máu toàn phần cũng có thể được thực hiện để thay thế lượng máu lớn bị mất trong quá trình phẫu thuật.
2. Tế bào hồng cầu (Hồng cầu đóng gói / PRC)
Một túi PRC chứa 150-220 mL hồng cầu mà không có huyết tương. Truyền PRC đặc biệt cần thiết cho những bệnh nhân thiếu máu, bao gồm cả thiếu máu do mang thai và sinh nở.
Những người đang hồi phục sau một số cuộc phẫu thuật, nạn nhân của tai nạn và những người bị rối loạn máu như thalassemia và bệnh bạch cầu cũng cần được hiến tặng hồng cầu từ người hiến tặng.
Các hướng dẫn gần đây được công bố bởi AABB (Hiệp hội Ngân hàng Máu Hoa Kỳ) cũng khuyến nghị truyền PRC ở những bệnh nhân nhập viện có tình trạng ổn định nhưng hemoglobin (Hb) trong máu <7 g / dL, kể cả bệnh nhân ICU.
Trong khi đó, những bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật và có tiền sử bệnh tim được khuyến cáo truyền máu nếu mức Hb của họ dưới 8 g / dL.
3. Cô đặc tiểu cầu (Cô đặc tiểu cầu /MÁY TÍNH)
Tiểu cầu hay tiểu cầu là thành phần máu không màu, có chức năng làm đông máu.
Cần nhiều người hiến cùng một lúc để lấy một túi tiểu cầu để truyền tiểu cầu. Thời hạn sử dụng của tiểu cầu hiến tặng cũng ngắn.
Thủ tục này thường dành cho những người bị rối loạn hình thành tiểu cầu bởi tủy xương và các rối loạn khác về chức năng và số lượng tiểu cầu.
4. FFP (Huyết tương đông lạnh tươi)
FFP là một thành phần màu vàng của máu. FFP là một sản phẩm máu được chế biến từ máu toàn phần. FFP chứa các thành phần huyết tương chứa các yếu tố đông máu, albumin, globulin miễn dịch và yếu tố VIII (một trong những yếu tố đông máu được tìm thấy trong huyết tương).
FFP có thể hữu ích cho những người bị rối loạn đông máu và ngăn chảy máu quá nhiều ở những người sử dụng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu) sắp phẫu thuật.
5. Cryo-AHF (Yếu tố chống tan máu đông kết tủa)
Cryo-AHF hay còn gọi là kết tủa lạnh là một phần của huyết tương rất giàu các yếu tố đông máu như fibrinogen và yếu tố VIII.
Thành phần máu này được sử dụng chọn lọc cho những người bị rối loạn yếu tố đông máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu loại A (thiếu hụt yếu tố VIII) hoặc bệnh Von Willdebrand (một loại rối loạn máu di truyền).
Chuẩn bị trước khi truyền máu
Bệnh nhân phải truyền máu thực tế không cần chuẩn bị gì. Tuy nhiên, trước khi tiến hành truyền máu, trước tiên phải biết nhóm máu và loại máu của bệnh nhân. Điều này có thể được xác định bằng cách kiểm tra máu trong phòng thí nghiệm.
Sau khi thực hiện kiểm tra nhóm máu, một số điều cũng có thể được thực hiện trước khi truyền máu, bao gồm:
- Kiểm tra tình trạng sức khỏe chung, chẳng hạn như huyết áp, nhiệt độ cơ thể và nhịp tim
- Ăn các thực phẩm giàu dinh dưỡng và có hàm lượng calo cao để tăng tốc độ phục hồi, chẳng hạn như thịt gà, thịt bò, gan và các loại rau lá xanh đậm.
Quá trình truyền máu diễn ra như thế nào?
Truyền máu là một thủ thuật y tế tiềm ẩn nhiều rủi ro. Vì vậy, nó phải được đưa ra trực tiếp dưới sự giám sát của nhân viên y tế. Không thể tùy tiện phân phối lượng máu, vì nó phải được điều chỉnh theo nhu cầu và khả năng tiếp nhận của cơ thể.
Thủ thuật này được thực hiện bằng cách đưa máu vào cơ thể thông qua một kim có ống nối với túi máu. Về nguyên tắc, quá trình truyền máu tương tự như khi bạn làm IV, chỉ khác là túi chứa máu.
Quá trình này sẽ mất khoảng 30 phút đến 4 giờ, tùy thuộc vào số lượng túi máu bạn cần đi vào cơ thể.
Sau khi làm thủ tục, nhân viên y tế sẽ kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn của bạn. Trong quá trình này, nhiệt độ và huyết áp của bạn có thể được theo dõi.
Trích dẫn từ Hopkins Medicine, bạn có thể được phép về nhà ngay sau khi truyền máu. Bạn cũng sẽ sớm có thể thực hiện các hoạt động bình thường và thực hiện chế độ ăn uống như bình thường.
Sau đó, bạn có thể được yêu cầu làm thêm các xét nghiệm máu. Quá trình này được thực hiện để xác định phản ứng của cơ thể bạn với quá trình truyền máu mà bạn vừa truyền.
Chỉ định truyền máu
Hầu hết các bệnh viện đều có quy định về mức độ thấp của hồng cầu trước khi xác định bệnh nhân cần truyền máu. Quy tắc này được gọi là thông số truyền máu.
Thông số truyền máu này cũng sẽ ảnh hưởng đến việc một người có chỉ định truyền máu hay không.
Nói chung, trích dẫn từ Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, các dấu hiệu hoặc dấu hiệu cho thấy ai đó cần được truyền máu là:
- Thiếu máu với các triệu chứng khó thở, chóng mặt, suy tim sung huyết và không thể chịu đựng được các hoạt động thể thao
- Thiếu máu hồng cầu hình liềm cấp tính
- Mất máu hơn 30% lượng máu của cơ thể
Truyền huyết tương có thể được sử dụng để đảo ngược tác dụng chống đông máu. Trong khi đó, truyền tiểu cầu cũng có thể được thực hiện để ngăn ngừa chảy máu ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng tiểu cầu.
Nghiên cứu cho thấy rằng không truyền máu ở những người có Hb trên 7 và 8 gam trên mỗi decilít (g / dL) cũng góp phần giảm tỷ lệ tử vong, thời gian nằm viện và phục hồi nhanh hơn.
Có tác dụng phụ nào khi truyền máu không?
Từ trước đến nay, nếu việc truyền máu được thực hiện theo đúng tiêu chuẩn y tế thì hoàn toàn không gây hại cho sức khỏe. Bạn có thể gặp các tác dụng phụ nhẹ khi truyền máu, chẳng hạn như:
- Đau đầu
- Sốt
- Cảm thấy ngứa
- Hơi khó thở
- Da hơi đỏ
Trong khi đó, các tác dụng phụ hiếm khi xuất hiện - nhưng vẫn có thể xảy ra, là:
- Khó thở
- Đau ở ngực
- Giảm huyết áp đột ngột
Mặc dù hiếm gặp, thủ thuật này vẫn tiềm ẩn nguy cơ gây ra biến chứng. Các biến chứng có thể xảy ra đặc biệt khi truyền máu ồ ạt, tức là khi bệnh nhân nhận được 4 đơn vị hồng cầu trong một giờ, hoặc hơn 10 đơn vị trong 24 giờ.
Các tình trạng thường phải truyền máu ồ ạt là tai biến, chảy máu sau phẫu thuật, băng huyết sau sinh. Các biến chứng tiềm ẩn từ quy trình này bao gồm:
- Bất thường về điện giải
- Hạ thân nhiệt (thân nhiệt thấp)
- Máu đông
- Nhiễm toan chuyển hóa, trong đó chất lỏng cơ thể chứa quá nhiều axit
- Đột quỵ hoặc đau tim
Nếu bạn đã truyền máu nhiều lần thì khả năng hệ thống miễn dịch bị rối loạn càng lớn. Điều này là do phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn với máu vừa đi vào cơ thể. Tuy nhiên, tình trạng này rất hiếm và có thể phòng ngừa bằng cách kiểm tra trước nhóm máu của bạn, để máu được truyền chắc chắn tương thích với cơ thể.
Nếu bạn gặp hoặc cảm thấy bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề sức khỏe nào trong quá trình phẫu thuật, đừng ngần ngại thông báo cho đội ngũ y tế điều trị cho bạn.